胃穿孔怎么治疗?求教!

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胃穿孔怎么治疗?胃穿孔应如何治疗用药??应该注意什么?
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王海霞 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:各类慢性疾病营养调理,孕期营养保健,乳母营养保健,...
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健康指导:您好,胃穿孔常见于胃溃疡引起,穿孔食物残渣会掉入腹腔,引起腹膜感染,需要急诊手术治疗。建议及时进行胃穿孔的修补,可以采用腹腔镜做。要注意饮食的调理,多吃清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物,多吃蔬菜水果类的食物,平时多吃些养胃的食物,如小米粥,面条等,饮食宜规律,少食多餐,按时进餐,忌暴饮暴食。
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祁冬生 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:恶性营养不良病
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健康指导:你好,对于胃穿孔患者,饮食应注意首先要避免不易消化的食物,如油炸烧烤类食物、坚硬食物等,容易加大胃部负担;其次注意避免辛辣刺激及生冷类食物,此类食物会刺激胃黏膜,可能加重病情;还要注意养成规律的饮食习惯,少量多餐,易选泽松软易消化的食物,口味清淡,细嚼慢咽等。最好要注意避免碳酸饮料。烟酒、咖啡等。
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殷德坤 医师 大丰市中医院外科 二级甲等
擅长:尿路感染
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指导意见:应该接受手术修补。宜尽快前往医院,安排手术。希望我的回答对你有所帮助
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王松松 天津市妇幼保健院其他 二级乙等
擅长:恶性营养不良病,维生素A过多病
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健康指导:您好,胃穿孔如果较小,症状较轻,可以保守治疗,采用无渣少渣易消化流食。如果胃穿孔较严重,出现腹膜炎等症状,应禁食,及时就医进行治疗。
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郭圣志 医师 阳新县洋港镇卫生院外科 一级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,疝气,腹外疝,先天性巨结肠,...
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问题分析:你好,胃穿孔尤其是急性胃穿孔,是必须要手术治疗的,可以采用微创的腹腔镜行修补手术。以免一起腹膜炎的情况。
意见建议:穿孔较小且全身症状不明显的情况下可以保守治疗的:禁食、胃肠减压、补液及应用抗生素和止酸药物治疗就可以,如果我的回答对你有帮助,请对我的回答进行评价。
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于云伟 医师 柳林县庄上镇卫生院外科 一级甲等
擅长:骨折,髌骨骨折,尺桡骨干双骨折,感染性关节炎,骨盆...
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指导意见:你好,胃穿孔一般都需要手术治疗,术后抗感染对症治疗,饮食上得注意不宜吃生冷刺激类食物。
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房立波 医师 唐山市第八医院外科 二级
擅长:肾结石,尿路感染,尿道炎,尿道结石,输尿管结石,泌...
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指导意见:你好,行胃大部切除术,年龄大的,基础条件查的,瘘口小的,症状轻微,没有腹膜炎症状的可以留置胃管,禁食水,看瘘口能不能自行愈合,
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李延芝 主管护师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:阑尾炎,腹腔镜手术,胰腺炎,胆囊息肉,肠梗阻,疝气...
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指导意见:首先你带病人做腹部x线,确诊是胃穿孔,首先禁食水、置胃肠减压,静脉输液治疗,如抗生素,补充营养液。。
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姚慧杰 北京宏德天下其他
擅长:高血压,痛风,脂肪肝,糖尿病,养生,月经不调,腹部...
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健康指导:你好,如果是小穿孔、穿孔时间短、临床表现轻、腹膜炎体征局限或诊断尚未明确时,可先行非手术治疗密切观察。一般治疗禁食、止痛、吸氧、静脉输液、持续胃肠减压、应用抗生素、抑酸药等。严重患者需要采取手术方式,选择要根据患者一般情况、年龄、溃疡部位、穿孔时间、腹腔污染程度和冰冻切片结果是否恶性来进行选择。特别需要注意饮食的健康,从而保养已经很薄弱的胃部。祝您早日康复!
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郑太平 荔波县湘黔医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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指导意见:你好,根据你的描述目前的情况主要是由于胃穿孔导致的腹膜炎等一系列并发症。一般情况下穿孔不大,予以禁食,护胃对症支持等处理是可以缓解的。如果情况严重那么是需要手术治疗的。
相关问答

急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃穿孔有以下几种症状。
一般情况下,因为胃溃疡会使得胃壁变薄,并被冲破,导致胃内容物流到腹腔,会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状,而且是持续性疼痛,还会阵发性加重,严重时会导致休克。
应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果,适当进行体育锻炼,放松心情,促进身心健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃穿孔是胃溃疡、萎缩性胃炎等常见的胃病,胃中的胃酸会分泌过量,从而造成胃粘膜变得较薄。饮食不当、饮食过多、饮食中含有大量气体的情况下,很有可能发生胃穿孔。
胃穿孔一般会有上腹部的剧烈的刀割状疼痛,这种疼痛会蔓延到整个肚子,导致腹膜炎。如果患有胃穿孔,患者应及时配合医生积极采取手术进行治疗,在手术过后一定要做好病情复查工作,有助于降低病变几率。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃穿孔主要是由于胃溃疡加重,穿透肌层和浆膜层后形成。
胃穿孔可导致腹膜炎,表现为腹部压痛、反跳痛等,部分患者出现腹水、发热等症状。出现这种症状需要到医院进行详细检查,明确病因后对症治疗。
在日常生活中,注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃穿孔术后饮食要注意以下几点:
1、首先患者可能需数天摄入全流质饮食,若患者未出现不适症状,则进行半流质饮食,数日后可摄入普通饮食。
2、忌冷食凉食和高温度饮食,这对食道和胃的损伤也很大。
3、少食多餐,每日5~6餐。避免对胃部造成刺激。
4、食用易消化的食物,如稀粥、豆类等,减轻肠胃压力,对肠胃恢复有帮助。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃穿孔手术需要一个星期才可以恢复,具体分析如下:
胃穿孔手术恢复取决于穿孔的大小、身体的基本状况,还有恢复情况。如果穿孔时间比较短,腹腔内漏出的消化液比较少,在手术后恢复得比较快。如果患者选择的是腹腔镜胃穿孔修补术,恢复的会更快。
建议患者在术后建议饮食清淡,以流食或半流食为主,逐渐过渡恢复到正常饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。