急性心肌梗死最主要的就是心梗三项,超敏肌钙蛋白的变化,它可以反映心肌梗死的发生。诊断率是百分之百,特异性是非常高的,可以是百分之百的特异性。其他方面的检查,比如超声,也可以有室壁运动异常,甚至是表现为心律衰竭、心脏扩大。还可以做一个胸片,如果要是急性心梗表现为急性心律衰竭,胸片可以出现肺水肿一样的改变。
急性心肌梗死,如能及时就诊治疗,临床评估尚可的可考虑出院,10天左右,但部分患者如治疗过程中病情反复,或伴有恶性心律失常、心衰、感染等,急性心肌梗塞是心血管急症,严重可危及生命。因此,不要自行判断出院的时间,需在主诊医师治疗评估后再确定住院时间长短。
外公的情况对身体造成严重伤害,建议及时治疗,防止出现严重的后遗症,危及生命。急性心肌炎对心脏危害还是挺大的,轻的可以引起心肌损害,容易疲倦;重的会影响心脏传导系统和心脏结构,造成心脏传导阻滞,心壁膨出,瓣膜关闭不严等。
既往身体健康,没有三高病史,前段时间突然出现心肌梗塞,并发肺梗塞以及肺部大面积的炎症,具体表现为上周一突然出现胸痛晕厥,二便失禁的症状,需要及时住院治疗。急性心肌梗塞以及肺梗塞,提示病情比较危重,可以考虑进行溶栓,配合冠状动脉介入治疗。
首先溶栓治疗的适应症指的是急性心肌梗死发病早,小于三个小时,另外没有条件行急诊冠状动脉内支架植入,那这就是首选。另外急性心肌梗死发病的时间小于十二个小时,患者的年龄小于七十周岁,而且没有溶栓的禁忌那么仍然可以选择进行溶栓治疗。
急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理,无并发症者急性期绝对卧床1-3天,吸氧,持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压,休克病人必要时监测肺毛楔入压和静脉压,低盐,低脂、少量多餐、保持大便通畅,无并发症的3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭,大小便及室内活动,一般可在2周内出院,有心力衰竭,严重心律失常、低血压的卧床时间及出院时间需酌情延长。