这属于女性进入围绝经期的表现，本质原因有可能是因为您体内激素水平的紊乱引起的，因为你现在年龄已经44岁，到这个年龄的女性的话，想要怀孕有困难已经很大了，如果确实想要怀孕，就必须系统的检查一下身体。
月经量少老不干净，考虑是有内分泌失调或者是子宫内膜息肉引起的，可以做一个激素六项和腹部彩超检查，如果是有内膜息肉还可以做宫腔镜手术治疗。平时要注意按时休息，不要劳累和紧张。
月经量少一直不干净首先要检查明确原因，常见的原因有先兆流产或者生化妊娠、宫外孕，这种情况就应当保胎治疗，或者孕囊发育较差做清宫手术。除此之外，患者内分泌紊乱，出现黄体萎缩不全，也容易出现上述这些症状，患者可以在月经的后半期应用黄体酮，等到流血停止以后，患者可以在医生指导下建议人工周期，从而达到治疗的目的。
月经量少还老是不干净可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等多种原因导致的。
月经量少可能与身体内分泌失调，雌激素异常有关，当患有多囊卵巢综合征或者子宫内膜异位症等疾病的时候，也很可能会造成这种症状。建议做进一步的检查，最好去医院做妇科的B超检查，如果明确以后要及时进行对症的处理，这期间也要根据患者的具体情况来增强营养，增加人体的雌激素水平，有利于缓解这些症状的发生。
月经干净后三天才能做妇科检查的，也不能做阴超，因为有血就说明宫颈口是张开的，还没有完全，这时候做阴超容易导致上行感染子宫内膜炎宫颈炎化验一下激素六项白带常规，确诊是什么原因后才好对症治疗。
月经不干净同房会出现以下情况，具体如下：
1、月经期女性盆腔处于充血状态，女性身体免疫力也非常低，当月经没有干净就同房，尤其是没有注意卫生状态下去同房，就可能会造成盆腔感染、炎症播散，导致严重的盆腔炎症，甚至盆腔脓肿的形成。
2、月经没有干净时阴道内还会残存月经血，月经血中包含有脱落的子宫内膜，当进行同房时，可以促进残留的子宫内膜组织进入宫腔、输卵管，直达腹腔，可能会造成子宫内膜异位的播散。
