男43岁肝脓肿56x70x84高烧不止可以手术吗

会员42022035 8岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男43岁肝脓肿56x70x84高烧不止可以手术吗
想得到怎样的帮助:

可以手术吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈凤欣 副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院传染科 三级甲等
擅长:肝炎,肝硬化,乙肝,丙肝,脂肪肝,大三阳,小三阳,...
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问题分析:您好!肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗方法。您的肝脓肿是什么原因的?结核、化脓还是阿米巴肝脓肿?
意见建议:1.细菌性肝脓肿 (1)抗生素 对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。 (2)抗生素+经皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同时,对于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内,可以隔数日反复穿刺吸脓,也可置管引流脓液,同时并冲洗脓腔并注入抗生素,待脓肿缩小,无脓液引出后在拔出引流管。 (3)抗生素+外科引流 对于较大的肝脓肿,估计有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、脓胸以及胆源性肝脓肿或慢性肝脓肿,在全身应用抗生素的同时,应积极进行脓肿外科切开引流术。 (4)抗生素+外科切除 对于慢性厚壁肝脓肿和肝脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷、留有死腔或窦道长期流脓不愈合、以及肝内胆管结石合并左外叶多发性肝脓肿,且肝叶已严重破坏、失去正常功能者,可行肝叶切除术。 2.阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿 阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿治疗,首先考虑内科保守治疗,全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物,其他治疗原则与细菌性肝脓肿基本相同。
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宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。
意见建议:对肝血管瘤病治疗,多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主,但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,胆囊炎的话,这个一般是可以通过药物来治疗的,一般可以口服消炎利胆片这个效果。,不建议用药
意见建议:而且还有胆囊结石这个一般也可以采取保胆取石手术或者是,口服碎石散,排石颗粒治疗。
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相关问答

肝脓肿是由细菌或寄生虫侵入肝脏造成肝脏局部形成化脓性包块,脓液颜色依感染源不同而异。常有发热、肝痛,血白细胞计数明显升高。肝脓肿老是高热不退是细菌没有被消灭,炎症没有控制。肝脓肿需抗生素治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

病情分析:患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。
意见建议:对肝血管瘤病治疗,多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主,但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。

宋佩萱主任医师内科已帮助用户:1
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化、肝腹水、肝纤维化的诊断和治疗有独到的见解,制定治疗方案有的放矢,擅长个性化治疗

问题分析:你好,鉴于你有糖尿病故肝脓肿单药物治疗吸收比较慢,建议你可以由消化专科医师进行肝脓肿穿刺排脓治疗的。
意见建议:建议你平时注意控制血糖,目前你的血糖控制较好,可以在继续控制血糖的基础上有消化科医师进行肝脓肿穿刺排脓治疗并控制感染等治疗,应该效果比较好的。

闻菊生副主任医师其他射阳县四明医院已帮助用户:6915
擅长:高血压,心绞痛,心肌缺血,急慢性心功能不全

病情分析:这种情况相对来说还是比较复杂的,有血压高血糖高,在做手术之前都应该要控制好,做ct已经提示有肝脓肿的话,基本上就可以确诊,现在出现了高烧,可以再做一个血液的检测,如果血常规提示白细胞明显升高的话,就可以直接使用抗生素进行消炎。
意见建议:如果病人的精神状态还好的话,可以持续的消炎处理,如果一般情况不理想,应该及时的手术进行治疗,如果肝脓肿比较大的话,这个就要选择直接手术,如果肝脓肿比较小的话,还是选择腹腔镜要好一些,因为腹腔镜手术,愈合比较快。

代超医师外科肥城矿业集团大封社区医院已帮助用户:124438
擅长:外科、骨折

问题分析:您好,肝脓肿的病人,高热,需要到医院进行抗感染及补液支持治疗。
意见建议:如果脓肿灶较大,必要时可以行彩超引导下穿刺引流脓液治疗

曹立君医师传染科哈尔滨11已帮助用户:55
擅长:丙型病毒性肝炎,乙肝

问题分析:你要根据面试情况来看,患者目前如果在进行住院治疗的话,最好是看一下肝囊肿有多大,如果比较大的话最好是手术的。
意见建议:而且患者高烧不退的话,还需要查明病因到底是什么原因导致的高烧不退,胆囊炎的话还是要通过消炎利胆颗粒,胆结石的话,还需要配个头孢克圬,碎石散。

柳佳鑫医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院已帮助用户:81646
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染