病情摘要:患者因“反复咳嗽胸痛伴发热3月余”入院自诉...

会员46720804 35个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病情摘要:患者因“反复咳嗽胸痛伴发热3月余”入院自诉无明显诱因下出现咳嗽胸痛咳嗽呈刺激性咳嗽无明显缓解因素右下胸痛明显局限在右季肋下不向周围放射伴有发热最高体温39摄氏度偶有恶心呕吐曾呕吐胃内容物数次无呕血无痰中带血无腹痛腹泻出现相关症状后患者曾于2010年2月21日在武鸣县人民医院行胸部CT检查提示移未行任何治疗患者遂于2010年2月23日到我院就诊门诊拟诊“右肺下叶Ca并右肺门中上纵隔淋巴结转移”收住我科自发病以来患者精神食欲睡眠一般大小便正常体重轻度下降(具体不详)查体:体温38.1摄氏度脉搏88次/分呼吸20次/分血压98/60mmHg神清应答切题检查配合双颌下均可触及1cm*0.5*0.5大小的淋巴结质中活动度尚可有轻度压痛右侧锁骨上可触及一枚1cm*1cm*0.5cm大小的淋巴结质中活动度较差有压痛气管居中甲状腺未触及结节及肿大肺部呼吸音稍粗双肺未闻及明显干湿咯音及胸膜摩擦音心腹查体未见异常四肢无水肿患者入院后完善检查:腹部B超示1脾脏增大2肝脏胆囊胰腺双肾超声未见异常;血常规示白细胞计数12.9*109/L嗜中性粒细胞百分比71.4%淋巴细胞百分比10.3%血红蛋白浓度90g/L红细胞压积29.4%血小板计数471*109/L;血沉83mm/H术前免疫学常规显示HBsAgHBeAgHBcAg均阳性;心电图血生化血凝四项未见明显异常.予以抗感染止咳护胃治疗.肺穿病理结果示(右肺下叶)癌腺癌可能性大.标本中仅见极小灶肿瘤细胞排列呈巢团状浸润性生长.免疫组化:CK734E12Ki--67(+)CD56CK20(-).
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:右肺癌伴纵隔淋巴转移基本没有手术的机会了病人比较年轻宜采用化疗+放疗同时。等综合治疗措施希望有治愈的机会药物对于疼痛及促进病人恢复是有一定好处的如果疼痛明显可以服用。
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相关问答

不咳嗽不咳血不发热就胸痛也会是肺癌,诊断需要有明确的病理学检查依据,包括气管镜,肺穿刺活检等进行明确,确诊之后有手术指征的应首选手术治疗。对于分期不能手术的,可以根据分期等进行化疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

指导意见:右肺癌伴纵隔淋巴转移基本没有手术的机会了病人比较年轻宜采用化疗+放疗同时。等综合治疗措施希望有治愈的机会药物对于疼痛及促进病人恢复是有一定好处的如果疼痛明显可以服用。

李京保内科河北省邢台市威县贺营卫生院已帮助用户:153310
擅长:内科相关疾病

右肺癌伴纵隔淋巴转移,基本没有手术的机会了,病人比较年轻,宜采用化疗+放疗同时给以抗癌中药治疗等综合治疗措施希望有治愈的机会。药物对于疼痛及促进病人恢复是有一定好处的,如果疼痛明显可以服用延香镇痛胶囊治疗。

洪海荣护士内科北京大学第六医院已帮助用户:0
擅长:感冒,肺脓肿,呼吸衰竭,肺炎,肺栓塞,肺水肿

问题分析:你好,你描述的症状是感染,建议可以吃阿奇霉素,头孢克肟,多喝水,注意休息,清淡饮食
意见建议:在适当休息后还应配合适量的运动,不要整天呆在家中,容易造成人体的免疫功能减低,导致疾病的,发生

张爱荣内科个人诊所已帮助用户:72446
擅长:冠心病 糖尿病

指导意见:你好根据你的描述可能是因为肺结核引起的上述不适症状建议多喝水,注意休息,做痰结核菌培养,口服异烟肼,利福平,易坦静,云南白药胶囊治疗

孔令和主治医师内科惠民县人民医院已帮助用户:189899
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,支原体肺炎

指导意见:应该是气管出现了炎症所以引起炎症反应渗出增多就会发痒刺激咳嗽和疼痛,吃药了吗?需要使用抗生素治疗。

刘怀青主治医师传染科东营市河口区疾病预防控制中心已帮助用户:26371
擅长:肺结核,老年人肺结核,结核性腹膜炎,布鲁菌病,单纯疱疹,细菌性痢疾,麻疹,霍乱,念珠菌病