小三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗体和核心抗体阳性，由于病毒复制可以破坏肝细胞，引起肝脏功能改变，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗方案，由于病毒数量不多，需要化验一下肝功，如果肝功正常，不需要用药，定期复查就可以，至于有肩膀疼痛，考虑是软组织的疼痛或牵拉，与小三阳没有关系。
病情分析：您好，乙肝小三阳患者是可以引起肝区疼痛的，你的情况建议去正规医院检查肝功能和乙肝病毒DNA等，若发现异常情况，应针对病情积极治疗，避免病情恶化。乙肝小三阳是一种传染性疾病，它不仅仅危害患者本身的健康，还可能对身边的人造成危害，但是如果选择正规的肝病医院，采用正确的治疗方法，避免治疗误区，还是可以康复的。
意见建议：平时饮食要以清淡为主，最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吸烟喝酒，不要过度劳累，不要熬夜，保障睡眠，适当锻炼，增加身体抵抗力。
指导意见：乙肝小三阳肝区疼痛的原因如下：
1、情志不畅引起的肝区疼痛：如大怒，气急等。精神刺激，情志抑郁不畅，或病久不愈而因病致郁，都有可能引起肝区疼痛。但是肝病与情志可相互影响，也就是说肝病可引起精神情志异常，精神情志不畅也可引发肝病，引起肝区疼痛。
2、肝脏充血引起肝区疼痛：乙肝小三阳急性患者由于肝脏充血肿胀、渗出和肝细胞坏死，使肝脏外的包膜极度撑开，撑紧的肝包膜刺激神经后产生胀痛、钝痛、重压感或针刺样疼痛，体检时患者常诉有触压或叩击痛。
指导意见：乙肝小三阳会引起右肩以下位置疼痛吗,腹部右侧是肝区的投影，临床上将这一部位成为肝区，肝区疼痛是常见乙肝症状表现，那么到底乙肝小三阳腹部右侧疼痛的原因是什么呢?胡东红医生告诉大家，乙肝小三阳患者出现腹部右侧疼痛的原因多与自身肝炎病情恶化有关。
肝脏本身并没有痛觉神经，不会直接发生痛感，只有当肝肿大变形撑胀牵拉到肝包膜的时候，肝包膜神经受刺激，患者才会出现明显的肝区疼痛感觉。因此提醒大家腹部右侧疼痛一定要引起患者的重视，建议患者及时到正规肝病医院就诊，及时遏制病情的发展。
问题分析：你好，看你说的情况，那看病人有乙肝小三阳的病史，而看现在右胸肋骨下有隐痛的症状，那也不排除是和这方面的原因有关的
意见建议：那这种情况下建议应该要考虑化验肝功能方面来看看的好，然后可在根据检查的情况来进行对症治疗，这样是会有很好的效果的
