任何手术都是有风险的，脊髓型颈椎病当然也有风险，并且手术风险也比较高，术中一旦损伤脊髓，容易导致出现四肢的麻木，疼痛和乏力症状。但是如果目前症状严重，压迫脊髓明显，那还是要进行手术的，因为除了手术以外，其他没有什么有效治疗方法，手术进行椎管减压解除压迫，能够缓解症状。
最为严重的是脊髓损伤，尤其是高位的颈椎手术的时候，一旦产生脊髓损伤，势必导致四肢的不全瘫甚至四肢高位截瘫，严重的还会影响到呼吸、心跳中枢，导致呼吸、心跳中枢附近的脊髓水肿，可以导致生命危险。比较常见的手术风险是硬膜囊的破裂，导致脑脊液漏。脑脊液漏会导致头部疼痛，伤口延迟愈合，甚至伤口感染，通常需要卧床休息很长时间，脑脊液漏才能逐步的闭合。手术可以导致颈椎的失稳，最后导致神经损伤症状。
脊柱性颈椎病并不是所有的病人都要做外科手术。
由于一些脊柱性颈椎疾病并不是特别的严重，可以采取一些保守疗法来进行康复。脊柱性颈椎病患者，伴有椎管狭窄、椎间盘突出等情况下，会导致四肢发麻。如果经过了保守疗法，病情没有好转，可能会导致病情复发，甚至会对患者的工作和日常生活造成一定的负面影响，那么需要进行外科手术。
对于脊髓型颈椎病，如果诊断明确，治疗手术是唯一的治疗方法，越早越好。手术采用后路手术。进行椎管的单开门或者双开门。这种手术的安全性要比颈椎前路手术要高得多。所以说手术成功率也非常高，基本上在95%左右。这种手术不是直接减压是间接减压。这种手术的减压效果，要比直接减压就是前路手术要差一些，但是都能够有效地缓解患者的症状。
脊髓型颈椎病手术后住院7至15天。脊髓型颈椎病的患者在平时的日常生活中要特别的注意，一定要避免精神的紧张，密切关注气候的变化情况，在寒冷的天气里需要戴围巾。
脊髓型颈椎病手术后3-5天即可恢复，具体时间需根据患者的情况进行判断。
通常情况下，脊髓型颈椎病术后的康复时间，与病情的轻重、发作的时间等因素相关，大部分病人在3-5天内就可以下床活动，并逐步恢复四肢的正常功能，大部分病人在半年内就可以完全康复。但如果病情加重，造成了脊髓变性，患者在手术后往往会留下明显的残疾。