肛周脓肿的诊断比较简单，一般根据病人的症状体征就能确诊，也可以辅助彩超检查，肛门周围脓肿位于肛周皮下，局部具有浅部软组织化脓性感染的典型表现。药物治疗可以控制症状，但是容易反复发作，手术治疗是不错的方法。
肛周脓肿属于感染化脓性疾病，但在感染初期，脓肿尚未形成时，可以采取保守治疗，少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散。但是也要做好手术的准备，毕竟大部分肛周脓肿采用药物治疗是徒劳的。
肛周脓肿症状初期是：起初发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块。继而局部突然出现剧烈疼痛难以忍受、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅，有直肠刺激症状，并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状。一般1周左右即可形成脓肿。脓肿形成后在肛门周围或直肠指诊可以触到波动、柔软的脓腔。此时用注射器穿刺可抽出脓液。
肛周脓肿可以从症状、体征和检查结果三方面来确诊。从症状上来讲，肛周脓肿发病以后，一般会出现持续性的肛门肿胀、疼痛。如果位置比较高，可能会在排便的时候疼痛加重，甚至会影响小便。
肛门周围脓肿位于肛周皮下，局部具有浅部软组织化脓性感染的典型表现，以肛周持续性的跳痛为其特点，全身症状不明显，脓肿形成后有波动感，可穿刺确诊，在波动最明显处作肛管口放射状切开引流。根据病情也可以行手术。
细菌感染引起肛周脓肿的症状是：起初发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块。继而局部突然出现剧烈疼痛难以忍受、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅，有直肠刺激症状，并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状。一般1周左右即可形成脓肿。脓肿形成后在肛门周围或直肠指诊可以触到波动、柔软的脓腔。