目前肛门闭锁治疗的方法有很多种,肠造瘘,会阴肛门成形,骶会阴肛门成形,腹会阴肛门成形,或低位锁肛术:常规消毒。不用局麻也可。只要将会阴皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可以治愈。
对先天性肛门闭锁的治疗,均以手术为主。肛门闭锁的手术根据类型不同,选择不同的方法。如低位锁肛:常规消毒不用局麻也可,只要将会阴部皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可以治愈。
由于肛门闭锁是先天直肠肛门发育不良造成的,出生后通过手术人造肛门。对中位无肛常规采用Pena手术,后矢状入路。对高位无肛盲端距肛窝距离小于3.5-4.0cm无瘘3.5cm,有瘘4.0cm采用Pena手术。本病临床表现为患儿出生后无胎粪排出,啼哭不安、呕吐、腹胀等。确诊后应早期进行手术治疗。
一经诊断,根据情况选择行合适的手术治疗。低位无肛未合并瘘管者或者瘘管极细无法维持排便排气者,可行会阴肛门成形术。低位型合并直肠舟状窝瘘、直肠皮肤瘘、肛门狭窄和瘘管较粗着可先行扩肛。
中医称为肛门内合,属低位畸形。根据先天性肛门闭锁分类的不同,比如低位、中位、高位的不同,它的手术的方式也不一样。如低位无肛未合并瘘管者或者瘘管极细无法维持排便排气者,可行会阴肛门成形术:在会阴部、腹部做切口,将直肠游离,从盆腔至会阴做条隧道,将直肠穿出,与会阴皮肤吻合。或是低位锁肛手术等。