大便秘结，腹泻，痔疮，肛瘘，肛管直肠脱垂，肛门直肠狭窄，直肠损伤，直肠肿瘤等肠道疾病都有可能直接促发直肠炎。还有直肠粘膜或肛门粘膜的免疫力出现异常，一系列病菌就有可能引发局部感染，进而产生直肠炎症。
引起的直肠炎为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其他带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠黏膜而发生直肠炎。此外，很重便秘时的坚硬粪块，也可引起直肠炎甚或溃疡。
慢性细菌感染可能会延迟，导致直肠炎。有痔疮、肛裂、毛囊炎等疾病，长期刺激肛周皮肤，也会引起直肠炎逆行。有不洁性交史、有不洁性交史、有多个性伴侣或肛交史的人，如果长期受到摩擦刺激，也可能得直肠炎。
直肠炎是因为本身发炎而导致的一种现象，可能是上火，也可能会和熬夜是有关系的，平时要保持良好的生活习惯，平时的时候要多注意休息，要保证有充足的睡眠，这样对身体也好。
长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠炎的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等，使得粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生炎变。良性肿瘤恶变：直肠腺瘤、乳头状瘤等，在一定条件下，也可导致恶性病变。饮食因素：高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠炎发病有关。这是因为高脂肪食物可使胆汁分泌增多，促进肠道细菌生长，而胆醇、胆盐在厌氧菌作用下，形成不饱和胆固醇，促进直肠炎发病。