治疗采用以下办法更好。局部清创术:轻度肛管损伤,如肛管壁擦伤、轻度裂伤且污染较轻时,可局部行清创术。挂线术治疗:在脓肿切开引流时,若发现明确的内口,可行挂线术进行治疗。
外科治疗,如损伤轻,伤口小,无污染时,只需行单纯清创缝合,如损伤重,位置深应行结肠造口,伤口愈合后应定期扩张肛门和直肠,预防狭窄。外敷药物,采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛。
脓肿形成之前或早期,可采用抗感染治疗。脓肿形成时,即应手术引流。脓肿大且全身症状重者,除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外,尚需辅以支持对症治疗。在脓肿切开引流时,若发现明确的内口,可同时行挂线术。
抗生素治疗,脓肿大且全身症状重者,除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外,尚需辅以支持对症治疗。外敷药物,采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛。
近端造口术:目的是为了防止肛门、肛管修复后局部感染,作乙状结肠造口术。抗感染治疗,包括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣,通便、热水坐浴、理疗等。