胸骨中间一按就疼，临床中最常见的原因是剧烈运动或者重体力劳动后感受风寒湿邪，进而出现炎症反应，局部表现为酸痛、刺痛，有时可能出现沿着肋骨向后背区放射性的疼痛。对于此种情况，正确的治疗方案应该是注意休息，局部可以采用热敷的治疗方法，可以使用热毛巾或者热水袋外敷，有条件的可以使用红外线治疗仪进行治疗。
有可能是心脏的问题，常见的有可能是冠心病、心肌梗死或者心绞痛而引起的，通常这种除了胸口疼之外，还会伴随着有胸闷、心悸等感觉。另外也有可能是胃部的疾病，例如是胃炎、十二指肠溃疡或者胃溃疡都会引起这个地方的疼痛，会伴随有腹胀、嗳气或者出现胃肠道的疼痛。
通常来说，半夜胸口正中间疼可能是多种原因导致的，建议患者按医嘱对症治疗，具体分析如下：
如果是冠心病心绞痛，如果疼痛持续的时间比较长，而且比较严重，有可能是急性心肌梗死，需要到医院做心电图、心肌酶学等方面的检查，必要的时候可以做冠状动脉ct和冠状动脉造影。此外，还有可能是因为冠脉血管痉挛、x综合征、心脏神经症等引起的。
胸口正中间一按就疼是胃病表现。心口窝部位属于医学上的剑突位置，这种位置一般是由于胃所在的位置，这种部位出现按压疼痛的感觉，可以检查一下胃镜看看，是加强体育锻炼、增强体质，是预防各种常见疾病的方法。
出现半夜胸口正中间疼的原因较多，首先考虑有无外伤或者劳累、大量吸烟导致胸壁的一些损伤，发生肌肉的痉挛表现，或者肋间神经放射性的疼痛，肋软骨炎导致的刺激表现。另外，如果不是这种原因所导致，那需要全面考虑，如冠心病、主动脉夹层、返流性的食管炎、气胸、胸腔积液、肿瘤等疾病所诱发。
胸骨正中间按压骨头出现疼痛，主要是由于胸骨正中间位置是一些肌肉的附着点，比如胸大肌、胸小肌，这些附着位置如果出现肌肉的拉伤或者劳损，有可能会在局部形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物对周围组织会产生刺激，形成炎性水肿，进行按压的时候，这种病灶受到了刺激，就会出现疼痛的感觉。
