搭桥和支架的区别在于创伤大小，搭桥即外科手术，采用绕道的方式，也称为绕道手术，即绕过狭窄处，通过桥血管供血，需开胸，恢复慢，创伤大，不易被病人接受，但许多心脏支血管病变或主干病变，须采用搭桥手术的方式。支架术是介入治疗，属于微创手术，即经皮冠状动脉腔内支架成形术，创伤小，恢复快，效果好。
其实，搭桥和支架的区别还是很明显的。首先，搭桥指的是冠状动脉搭桥，它需要开胸，有的甚至需要建立起外循环架来进行。主要是通过自身的血管在主动脉弓部位搭桥，搭到自己的冠状动脉这样的操作过程。操作比较复杂，而且风险非常大。对于支架，是通过介入微创的操作方法，将支架送入冠状动脉狭窄的部位，支架在外接高压力泵的情况下，将支架搭起来，将血管撑好，再释放支架这样的过程。
搭桥和支架的区别一般是手术创伤不同、类型不同、作用不同等。
搭桥术与支架术的不同之处是手术创伤的尺寸不同。同时，搭桥是一种迂回的手术，也就是绕路的意思，在狭窄的地方，从动脉内注入血液，需要切开胸腔，恢复慢，创伤大，病人不易接受，但很多病人都需要搭桥。而支架术是一种微创的介入治疗，是一种创伤小，恢复快，效果好的外科手术。
心脏搭桥术又称为冠状动脉旁路移植术，当冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛、管腔狭窄，在药物和其他治疗效果不佳时，可以选择进行搭桥。心脏搭桥与冠状动脉支架手术相比，搭桥的手术难度高，创伤比较大，支架植入在改善心血管狭窄上，效果和搭桥差不多，在延长患者的寿命上也差不多，支架相比搭桥更为简单、安全，术后病人恢复也比较快，但不是所有病人都适合搭桥。
心脏支架植入术主要针对的是一条至两条冠状动脉出现，因为动脉粥样硬化而发生狭窄阻塞时，通过支架植入改善患者的血液供应情况。心脏搭桥术称为冠状动脉旁路移植术，主要是针对多条冠状动脉，由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞，导致患者的心脏血液供应不足。
支架手术是小手术，通过导管在堵塞的血管处放上小伞撑开堵住的血管，通畅血流。搭桥手术是开胸的大手术，在堵塞血管远端另接一段血管，人造的或者自身取的，通畅血流。目的都是一样的，方式不同，费用不同，恢复的也不同。