去骨瓣减压术是用于治疗重型颅脑创伤或者自发性脑出血,难治性颅高压、脱水利尿等降颅压无效病人所采取挽救生命的手术方法,但是随着神经外科理念的更新和对手术的认识,逐步应用于神经内外科所有难治性颅高压的病人,比如脑梗死导致的颅高压的病人。手术中清除血肿,去除大骨瓣减压能增加颅内代偿空间,降低颅内压,恢复脑血流灌注,防止血管受压,利于静脉回流,达到重建脑血流灌注的目的。
严重的颅脑损伤,自发性脑出血经手术清除血肿仍不满意,大面积脑梗死伴脑水肿引起颅内压增高,有生命危险,注意事项是去除骨瓣的同时,硬脑膜不应缝合或做减腔缝合。
一般来说,胃肠减压的目的有以下几点:
胃肠减压在临床上多用于胃肠梗阻、胃肠穿孔等疾病。首先胃肠减压可以帮助减轻胃肠梗阻患者的胃肠道压力,其次可以帮助胃肠穿孔患者防止胃肠内容物漏出胃肠。同时还有助于胃肠手术后伤口的恢复。
建议患者在恢复期间改善日常饮食习惯的,同时还需要多休息,养成良好的生活习惯,避免影响到身体的恢复。
减压病,俗称潜水夫病或沉箱病,是由于高压环境作业后减压不当,体内原已溶解的气体超过了过饱和界限,在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病。在减压后短时间内或减压过程中发病者为急性减压病,主要发生于股骨、肱骨和胫骨,缓慢演变的缺血性骨或骨关节损害为减压性骨坏死。
急性减压性骨坏死可能是以下原因引起的,具体分析如下:
目前还没有明确的病因。通过对水下作业和动物试验性骨坏死的研究,证实了由于减压不当,导致了血管内的空泡,从而导致了骨坏死。骨性坏死多发生在长骨,但通常不会影响到躯干,因为长骨中黄骨髓多,脂肪含量高,溶氮气多,容易发生气泡。由于骨髓内的血液流通较慢,所以在骨髓中的气泡无法迅速排除。压力暴露次数、急性减压病史、潜水深度等与骨骼损伤呈显著相关。
椎间盘激光气化减压术优点有操作简单,创伤小,出血少,恢复快。腰椎间盘突出症的治疗有很多种,一般采用阶梯疗法。具体做法是:
1、第一阶段的保守疗法:主要采用针灸、理疗、推拿等综合疗法。
2、第二阶段的微创介入治疗:包括射频消融、椎间盘激光消融。
3、第三阶段的微创外科:椎间盘镜,椎间孔镜,三期。
4、第四阶段采用传统的减压、融合术。