需要进一步检查明确病因,先化验血脂,甲乙丙丁戊型肝炎病毒,做个肝胆彩超,看一下是否有脂肪肝,酒精肝或肝胆结石,明确病因,如果是脂肪肝,需要控制饮食,多运动,酒精肝要戒酒。
总胆红素升高,直接胆红素升高:如果胆道有问题,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,导致血清中直接胆红素升高,总红素偏高就会升高,从而引起梗阴性黄疸。此类原因引起的总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高,直接和间接胆红素都升高:如果肝脏有问题,即肝细胞受损,肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高。
肝功能检查化验出来总胆红素略微偏高一点,总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,其他两项均正常,不要口服对肝脏有损伤的药物,少吃油腻油炸食品,定期复查肝功能,一段时间后可能会恢复正常。
直接胆红素和总胆红素如果出现轻微的偏高,多数考虑可能是因为长时间熬夜劳累后导致的生理性升高为主,也有少数可能是一些肝胆方面的疾病。具体需要到医院定期复查一下。需要考虑梗阻性黄疸可能性大,而导致梗阻性黄疸的常见原因是要考虑肝内梗阻以及肝外梗阻。
通常情况下,胆红素偏高生化肝功能中的一项指标。
胆红素分为直接胆红素和间接胆红素两种,并且两种胆红素数值相加,一般为总胆红素数值。如果以直接胆红素为主,一般考虑到胆道系统梗阻性病症,如急性胆囊炎、梗阻性胃炎、胆囊结石等。根据手术治疗或内镜干预,并应用抗生素治疗。假如间接胆红素升高为主,则应考虑免疫性溶血性疾病,开展有关抗原查验,获得确定检测后,需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。