磨玻璃结节与实性结节相比,特点为癌变率较高。平均癌变率来讲,实性结节只有7%,但磨玻璃结节平均癌变概率可达到30%。磨玻璃结节包括纯磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节两种,其中纯磨玻璃结节的癌变概率要低一点,大概是18%左右;混合性磨玻璃结节的癌变概率要高一些,平均癌变概率达到60%-70%。
5mm磨玻璃结节良性的几率较小。如果磨玻璃结节不超过5mm,那么有可能是良性的。磨玻璃样结节是一种影像学表现,其自身密度不均匀,且有毛刺。这样看来,有较大的可能是恶性肿瘤。5mm的磨玻璃状结节是肺部占位性结节中的一种较小的结节,对于恶性肿瘤,可以通过超声引导下的针刺活检,对其进行病理学检查,如果发现是恶性的,则可以判定为恶性肿瘤。
磨玻璃样结节需引起重视,特别是>5mm以上的结节,其恶性程度较高;如>10mm以上,又有吸烟史或肺肿瘤家族史,则可能需要尽早手术。其危险因素中,长期大量的吸烟,除自己吸烟之外,还包括二手烟,甚至三手烟。如吸烟回家后,衣服上或房间里有遗留物,其他的人进来吸,则可能需警惕三手烟的问题。
常见于慢性感染性疾病,如果长期吸烟,接触粉尘,可以在右肺出现磨玻璃结节。磨玻璃结节需要根据结节的大小判断是否严重,如果磨玻璃结节小于5mm称为微小结节,多为良性。
混合磨玻璃结节不一定都是癌症,但是也有很大一部分混合磨玻璃结节属于癌症。在肺部的检查当中可能会发现磨玻璃结节,需要密切随访。还有混合磨玻璃结节,是相对于纯磨玻璃结节来说的。
肺磨玻璃结节要随访多久至少要随访两年因为有的可能是早期肺腺癌。刚开始隔3个月复查一次,然后是半年复查一次,如果有增大需要手术治疗,要是肺癌的早期病变,抗炎治疗无效,复查病变会有进展的趋势。磨玻璃结节是要警惕的。