胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度并不一定和病变部位和严重程度相一致。有青春期乳房胀痛,在9到13岁时发生,初潮后胀痛会自行消失。孕期乳房胀痛,一些妇女在怀孕40天左右时,由于胎盘绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素,致使乳腺增大而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期。经前期乳房胀痛。
女生胸痛多见于3种状况,乳腺增生又称小叶增生,乳腺囊性增生症,乳腺病,是女性多见病,雌激素和孕激素比例失调导致,可以出现周期性疼痛,严重者整个月经周期都有明显疼痛,乳腺恶性肿瘤,常见乳腺癌,也可见于乳腺肉瘤,表现为边界不清的包块,持续性疼痛,若侵犯周围胸壁时,常出现酒窝征。乳腺炎,多见于哺乳期妇女,为乳腺的感染性病变。
如果是孕期,右胸痛可能是孕期乳房胀痛。如果是经期,则可能是经前期乳房胀痛,有许多女生在月经来潮前有乳房胀痛、发硬、压痛的现象,月经来潮后上述变化可消失。如果症状严重或者没有规律性,还有局部的乳房包块等情况,就属于病理性的了。
女生有时候胸痛多见于乳腺增生症。表现为双侧乳房出现胀痛,刺痛,隐痛,可以随着月经周期改变,可以伴有肿块形成。予与情绪,饮食,睡眠均有一定的关系。另外,也要注意呼吸系统等疾病引起的胸痛,比如肺炎,可引起一侧或者两侧胸痛。伴有咳嗽,咳痰,甚至是咯血等情况。
自发性气胸的胸痛为突然发生,伴有呼吸困难、咳嗽、气闷。胸膜炎的胸痛,为刺痛。气管、支气管炎,胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重,同时伴有胸部灼热感。肺梗塞,痛疼多局限在患病的部位,可出现刀割样疼痛,呼吸、咳嗽、活动时均会加重。肺炎也会出现咳嗽胸痛。胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变引起咳嗽伴胸痛,常固定在病变部位,局部多明显压痛点。
胸痛连后背痛可能是心绞痛、气胸、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。同时不排除可能是由于劳累、情绪等原因引起的,或者是神经官能症引起的这些情况。