第一个级别是乳腺小叶增生,情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。到了第二级就会出现乳腺导管扩张,这也被正式称之为乳腺腺病。乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。
乳腺结节可以分为6级,1-3级提示结节是良性的病变,5-6级提示结节是恶性的病变,4级介于良性和恶性之间,可以分为4A,4B,4C级。如果是4A级恶性的概率在5%左右,如果是4C级提示恶性的机率也非常大。
乳腺结节分类方法,广泛采用的是国际放射学会的分期标准,就是birads分类方法。共7级,0级-6级。通过彩超,钼钯和CT检查进行分期。0-1期结节是良性结节,不需要特殊处理。2级是良性结节,只需要每1年做1次彩超。3级的包块恶变率很低,不到2%,半年做1次彩超复查。4级需要进行病理组织检查,有恶变的可能性,5-6级需要手术治疗。乳腺结节大小和birads分级有关联。
乳腺结节典型的症状就是乳房的包块,病人自己可以触及到乳房的肿物,而超声检查可以明确的发现乳腺结节形成,边缘不光滑。如果是乳腺增生所导致的结节,病人还会有典型的周期性的乳房疼痛的症状,甚至伴有情绪不稳定,胸闷,活动后心悸等症状,乳腺结节这种疾病也应该定期的随访和观察,因为也有一部分患者会出现恶变,必要时还需要进行手术。
乳腺结节主要表现为乳房肿块,特别是无痛性肿块,需要引起重视,不能排除有乳腺癌的可能,另外乳腺囊肿,纤维瘤等也可以导致,建议还是及时到甲乳外科就诊,如果结节较大,行穿刺活检或者是直接手术切除,术中冰冻,根据冰冻的结果选择合理的手术方式。