乳腺结节是相对于临床上所不能触诊到的肿瘤来讲的。对于乳腺结节,超声如果提示4a或者其他影像学检查提示分类在4a的,说明有一定恶性的可能,这种是需要手术活检的。
乳腺结节是常见的乳房疾病之一,乳腺结节4a类通常是指乳腺的影像学检查结果的报告描述。乳腺影像学检查,包括乳腺彩超、乳腺钼靶和乳腺磁共振等。乳腺结节4a类提示结节良性的可能性在95%以上,恶性可能性在2%-5%左右。因此,如果比较谨慎一些,通常需要正规医院普通外科就诊,进一步行结节穿刺,进行组织病理检查来明确诊断。
乳腺结节4a类是指影像学的一个评估。影像学检查有包括超声,钼靶以及乳腺核磁共振。对于乳腺结节4a类,是有一部分是恶性的结节。结合临床查体,必须进一步给予微创或开放手术切除。
如果明确为恶性结节是需要做手术的,术后结合免疫组化,可以给予内分泌治疗和化疗。4a的乳腺结节有一部分可能会发展的成恶性的结节,尽管恶变程度低,但是也得考虑。尤其是如果它周围伴随有丰富的血管,血流比较丰富,血管比较粗大,穿过个结节中间的这种结节,最好还是把作穿刺病理活检以进一步明确。
乳房结节4a还是挺严重的。乳房结节的分级是超声和钼靶摄片下,是对乳腺结节良恶性的划分。4a级良性可能性偏大,但是有5%左右的恶性的可能,所以需要特别重视。另外结节内伴有钙化,提示有可能是恶性的结节。
乳腺结节4b不一定要手术治疗,但是如果是恶性的乳腺结节就要必须做手术了,如果从未进行治疗过,也可以考虑先予以药物治疗复查彩超,具体手术方式需明确肿块具体位置再做决定。