心肺复苏按压部位进行心肺复苏的方法

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我常常看到电视里有心肺复苏的情节,心肺复苏按压部位,进行心肺复苏的方法是什么?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肺复苏按压的部位是剑突上两个横指。将手掌根部按于胸骨上,与胸骨长轴平行进行按压。双手重叠,掌根部接触胸壁,手指抬起,不接触胸壁。肘关节伸直,上臂垂直于胸壁,用身体、双肩的力量垂直向下按压。
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心肺复苏按压的部位是剑突上两个横指。将手掌根部按于胸骨上,与胸骨长轴平行进行按压。双手重叠,掌根部接触胸壁,手指抬起,不接触胸壁。肘关节伸直,上臂垂直于胸壁,用身体、双肩的力量垂直向下按压。

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心肺复苏术简称CPR,是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。目的是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。
在进行人工心肺复苏的时候,进行心脏按压,按压的深度的上限至少需要5个厘米,应该避免超过6个厘米。按压深度不应超过6个厘米,因为超过此深度,有可能会出现并发症。对于儿童按压深度约为胸部前后径的1/3,大约相当于婴儿4个厘米,儿童5个厘米,对于青少年系采用成人的按压深度5到6个厘米之间,按压的频率100到120次每分之间。
心肺复苏最主要的是要早期处理,因为时间就是生命。对于心肺复苏,目击者看到病人摔倒,首先应判断病人没有心跳、脉搏,即大动脉搏动消失,就要立刻进行心肺复苏。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心肺复苏按压深度是5-6厘米。具体情况分析如下:
因为只有对患者进行心肺复苏时胸外按压的深度是5-6厘米,能够保证胸腔有足够的压力,促使心脏的血流供应到全身的各个器官组织,从而建立起有效的人工循环。按压和通气的比例要求为30:2,并且要在通气之前就应对予心跳呼吸骤停患者胸外进行按压,以恢复患者正常的心跳。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,小儿的心脏复苏一般都是在4cm以内。
通常,小儿的心脏复苏不能比较深。8周岁以内的孩子,一般做心脏复苏的时候要做4-5cm的深。8-18周岁的儿童,一般在5-6cm范围内,一般会随着孩子的年纪而变化,不过一般情况下,压力和呼吸的比率都会保持在30:2,没有任何规律的变化,而且每次挤压的次数为100-120次,而且不会变化。同时,在进行心肺按压的时候,要做好电除颤的准备,在完成心肺复苏后要马上进行同步电除颤。

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擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,有胸壁开放性损伤、胸廓畸形及心包压塞、肋骨骨折等情况,则不能进行心肺复苏。具体内容如下:
1.胸壁开放性损伤:如果患者存在胸壁开放性损伤,则不能进行心肺复苏,否则可能会导致心肺组织感染、损伤。
2.胸廓畸形及心包压塞:如果患者存在胸廓畸形及心包压塞的情况,则要及时穿刺减压,不能进行心肺复苏。
3.肋骨骨折:肋骨骨折的患者也不能心肺复苏,以免进一步导致心肺机械损伤。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

成人心肺复苏按压的方法如下。
1.施救者应位于患者右侧,使患者取仰卧位,同时拿走枕头。
2.按压的位置选在两侧乳头与胸骨下三分之一连线的中点。按压时,施救者双手要互锁,用力要垂直向下。按压后,手臂不能离开胸部。按压深度大于5厘米,按压频率为100-120次/分钟。必须注意,按压和放松的时间是相等的。每次按压后,必须密切观察患者面部,四肢循环是否有变化。

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