可以进一步完善肝功能,乙肝大三阳转为小三阳,可能乙肝进入一个非活动期,暂时也不需要治疗,以后定期随诊就可以了。如果随诊过程中出现肝功能的异常,病毒量复制水平增高,考虑疾病再次进入活动期,可能需要抗乙肝病毒治疗。
乙肝大三阳和乙肝小三阳并不是固定不变,两者之间在某些内外在因素下可以转变的。这有利于临床对病情的判断。大三阳和小三阳的互相转换在慢性乙肝上是极为常见的,也的确不是什么好事。因为,绝大多数的大小三阳转换是在肝功能有波动下完成的。
大三阳转化为小三阳有两种途径,第一点,大三阳免疫系统发挥作用,产生一定的抵抗力将其病毒清空,大三阳自然转化为小三阳,但这情况比较少出现。另外一种就是体细胞免疫法来治疗大三阳,可以在短期之内将e抗原转为阴性。大三阳虽然可以转为小三阳,但并不能代表就没事了,平时还是需要定期观察为好。
大三阳是E抗原阳性,提示乙肝病毒的复制比较活跃,这时可以查乙肝病毒含量,肝功能等各项检查,大多数人在经过联合有效的抗病毒治疗后,大三阳是有可能会转化为小三阳的。
大三阳是可能自己转为小三阳的,这是机体免疫力抑制病毒复制的时候出现的常见的现象,不过即便是这样,也不是说就不需要治疗了,要到医院完善检查,主要是肝功能,病毒定量,肝脏超声等检查,通过检查确定是否需要治疗。
大三阳转为小三阳,有可能是好的征象,也有可能是病情恶化的表现,还需要按照具体原因,转氨酶以及乙肝病毒来判断,若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除,或者经过抗病毒治疗以后,产生抗体的同时,乙肝病毒转阴,这是好的现象,若是由于乙肝病毒前发生变异,抗原无法表达,只是显示抗体阳性,而乙肝病毒仍是持续高表达,转氨酶明显升高,这种症状下比普通的大三阳危害还要大,更容易出现肝硬化和肝癌。