病情严不严重和肝功能损害的严重程度是相关的。如果肝功能是正常的，单纯大三阳就是常说的乙肝携带者，这样的病情不严重，一般定期复查就可以，如果肝功能是异常的，转氨酶是轻度或中度的升高，这种也是不严重的，只要经过及时的治疗，病情可以控制。如果肝功能损害比较重，胆红素大于10倍以上，这样的病情是较重的，需要及时住院治疗。
乙肝135阳性只能说明病毒复制比较活跃，传染期比较强，病情严重程度与肝功能损害的程度有关。
肝功能正常，则只是乙肝携带者，不需做任何治疗，如果肝功能不正常，则需要及时治疗，可使用高效的乙型肝炎免疫球蛋白注射器介入检查和治疗，控制病情的进展。乙肝患者需注意休息、清淡饮食、忌烟忌酒，不服用导致肝功能损害的药物，注意定期监测肝功能、乙肝病毒DNA等即可。
乙肝弱阳性不一定是乙肝。
乙肝弱阴性是因为它是乙肝表面抗原弱阳性，而乙肝表面抗原呈微弱阳性，则是因为乙肝病毒携带者，属于慢性乙型肝炎。乙肝呈微弱阳性，需要做好相关的检测，包括乙肝DNA，肝功能，腹部彩超，甲胎蛋白等。如果需要进行抗菌药物的治疗，不需要进行任何的药物治疗，只要注意适当的休息，并进行常规的复查。表面抗原为阴性，而表面抗体为微弱阳性。
乙肝第一项阳性通常不能说明疾病的严重性。
乙肝五项检测中，第一项阳性表示机体感染了乙肝病毒，并不代表病情严重，还需要同时检测乙肝病毒DNA载量，乙肝病毒含量高，属于严重情况，另外，乙肝表面抗原与乙肝五项结果中其他四项同时出现乙肝e抗原阳性和核心抗体阳性，称为乙肝大三阳。患者通常需要积极的抗病毒治疗的，以控制病情。
第一个项目是乙肝表面抗原，第二个项目是乙肝表面抗体，通常情况下，乙肝病毒不会产生乙肝表面抗体。因此，要做好相应的检测，确定有没有实验上的错误。
另外，感染了变型的乙肝，要做进一步的检测，以确定是否存在乙肝DNA，如两对半即1、2、5为阳性，则说明乙肝DNA为阴性，属于轻度，应定期进行HBV检测，以确定是否存在两对半。
乙肝e抗体阳性者，不能依靠该指标判断疾病的轻重，它一般指乙肝病毒感染或乙肝病毒恢复期，同时需结合病人表面抗原、乙肝e抗原、表面抗体、核心抗体、肝功能、乙肝DNA等，腹部彩超和其他这几项指标综合判断。
对于乙型肝炎病毒携带者来说，在发病之前一般不会有什么异常症状，但是一旦患病之后，会导致患者发生一系列的并发症，比如肝衰竭，肝癌等。若病人肝脏功能显异常，甚至肝硬化腹水，说明病情严重，若其他指标正常，这样说明病还不算太重，应根据实际情况，采取相应的处理与处置。