如果肝功能正常乙肝DNA是阳性,就是乙肝携带者,不严重也不需要治疗,定期复查就可以。如果肝功能损害比较重,就比较严重。如果转氨酶大于正常值的十倍以上,胆红素也非常高,肝脏损害比较严重,需要及时正规的治疗,不然病情进一步进展,会出现肝衰竭的风险。当然,乙肝DNA数值的多少与病情的严重程度不成正比,它是反映传染性大小的标志。
乙肝135阳性只能说明病毒复制比较活跃,传染期比较强,病情严重程度与肝功能损害的程度有关。
肝功能正常,则只是乙肝携带者,不需做任何治疗,如果肝功能不正常,则需要及时治疗,可使用高效的乙型肝炎免疫球蛋白注射器介入检查和治疗,控制病情的进展。乙肝患者需注意休息、清淡饮食、忌烟忌酒,不服用导致肝功能损害的药物,注意定期监测肝功能、乙肝病毒DNA等即可。
乙肝第一项阳性通常不能说明疾病的严重性。
乙肝五项检测中,第一项阳性表示机体感染了乙肝病毒,并不代表病情严重,还需要同时检测乙肝病毒DNA载量,乙肝病毒含量高,属于严重情况,另外,乙肝表面抗原与乙肝五项结果中其他四项同时出现乙肝e抗原阳性和核心抗体阳性,称为乙肝大三阳。患者通常需要积极的抗病毒治疗的,以控制病情。
第一个项目是乙肝表面抗原,第二个项目是乙肝表面抗体,通常情况下,乙肝病毒不会产生乙肝表面抗体。因此,要做好相应的检测,确定有没有实验上的错误。
另外,感染了变型的乙肝,要做进一步的检测,以确定是否存在乙肝DNA,如两对半即1、2、5为阳性,则说明乙肝DNA为阴性,属于轻度,应定期进行HBV检测,以确定是否存在两对半。
乙肝一、三阳性指的是乙肝五项结果。乙肝病毒复制量虽然高,但是受制于身体的免疫系统,并不会无限制的继续往上增长,而是会维持住这一个范围,所以这时候也不一定严重。如果出现肝功能的损害或者肝硬化,这时候就严重了。
乙肝e抗体阳性者,不能依靠该指标判断疾病的轻重,它一般指乙肝病毒感染或乙肝病毒恢复期,同时需结合病人表面抗原、乙肝e抗原、表面抗体、核心抗体、肝功能、乙肝DNA等,腹部彩超和其他这几项指标综合判断。
对于乙型肝炎病毒携带者来说,在发病之前一般不会有什么异常症状,但是一旦患病之后,会导致患者发生一系列的并发症,比如肝衰竭,肝癌等。若病人肝脏功能显异常,甚至肝硬化腹水,说明病情严重,若其他指标正常,这样说明病还不算太重,应根据实际情况,采取相应的处理与处置。