乙肝小三阳多少年后会恶化不确定，不良的习惯会导致提前恶化。乙肝小三阳通常指乙肝病毒携带，可以进行DNA检测或乙肝两对半进行确诊，幻觉经常出现食欲不振、乏力、低烧、腹痛的症状；不良的生活习惯会导致病情恶化，比如长期吸烟饮酒、长期熬夜、过度劳累等，都会增加肝脏负担，出现病情恶化的情况；如果保持良好的生活习惯，控制好情绪，定期去医院复查，抑制体内的病毒，一般不会恶化。
乙肝小三阳能够存活多久与乙肝病毒的感染时间、治疗、病毒载量以及是否引起并发症有着密切的关系。有的患者能够获得长期生存，如30年，40年甚至更长，比如慢性乙肝病毒携带者。但有些患者有可能短期内出现死亡，特别是出现急性暴发型或重症肝炎，急性肝功能衰竭的患者。
该病是乙肝病毒感染以后的一种免疫状态，可以有多种不同的疾病表现类型，稳定的乙肝小三阳疾病状态，病人可以长期存活；如果是一些严重的乙肝疾病，如肝癌、肝衰竭、失代偿期的肝硬化等，病人的生存期是比较短的，可以短则数月，长则数年，但是如果能及时的正规治疗，可以有效的延长病人的生存期。
小三阳的病人有可能恶化，恶化有两层意思，第一层意思是疾病加重，肝功能出现了损害加重，甚至向肝硬化的方向进展。另一方面的意思指的是出现肝癌，出现了恶性的癌细胞。但是在小三阳仅仅导致了肝脏出现炎症的初期，并没有导致肝硬化的情况下，癌变的可能性是比较小的，但是仍然要定期的复查。
乙肝小三阳能够存活多久与乙肝病毒的感染时间、治疗、病毒载量以及是否引起并发症有着密切的关系。有的患者能够获得长期生存，如30年，40年甚至更长，比如慢性乙肝病毒携带者。但有些患者有可能短期内出现死亡，特别是出现急性暴发型或重症肝炎，急性肝功能衰竭的患者。
稳定状态的乙肝小三阳并不会对人的寿命产生多大影响。很多乙肝小三阳患者终生都处于病毒携带状态而不发病，寿命与正常人一样。乙肝小三阳患者的存活时间其实受多种因素的制约，可以说乙肝小三阳在治疗、饮食、情志等方面恰到好处，对疾病的预防、治疗、控制及预后都起着至关重要的作用。