检查小三阳大三阳可以通过乙肝五项检查实现。乙肝五项检查分别是：1.表面抗原，2.表面抗体，3.е抗原，4.е抗体，5.核心抗体。乙肝小三阳，即乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体同时阳性。乙肝大三阳，即乙肝表面抗原，e抗原和核心抗体同时阳性。
乙肝是一种病毒性肝炎，属于传染病。平时可能会有乏力，食欲不振，厌油，肝区不适等表现。乙肝五项是确诊乙肝的标志物，第一项表面抗原阳性就能确诊。区别大三阳和小三阳，只要做一个乙肝五项就可以了。
乙肝属于传染性疾病。大三阳为乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性；小三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性。大三阳传染性较强，小三阳传染性较低。需要检测肝功、乙肝病毒DNA定量。如果转氨酶正常，病毒定量不高，无需药物治疗。
大三阳是，e抗原阳性，传染性强，病毒载量高。小三阳是，e抗原阴性，e抗体阳性。病毒载量低，传染性低，不论大三阳还是小三阳，都需要监测肝功，肝胆胰脾彩超，病毒定量，掌握时机抗病毒。
无论“大三阳”抑或是“小三阳”只是反映人体内携带病毒的状况均不能反映肝脏功能的正常与否因而不能用来判断病情的轻重.要想了解肝功能的情况是定期（3个月至6个月）到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。
在检查项目上，病情稳定时期，一般是酌情进行乙肝两对半、肝功能检查、白细胞、血小板等常规检查，30岁以上的乙肝大三阳小三阳病人需3个月或4个月检查一次甲胎球蛋白(AFP)，AFP在B超。