自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高,高γ-球蛋白血症,自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎。
对于慢性肝炎的患者来讲,需采取综合治疗的方式来达到治愈目的。综合治疗包括一般治疗、药物治疗。
一般治疗上需要患者适当运动以及多注意休息,特别是有明显黄疸的患者需要卧床休养。饮食上要清淡易消化,禁止油腻、辛辣、刺激的食物摄入,更不能吃酒精类的食物。在药物治疗上,患者可根据自身病情选择一些中成药来调理改善,例如葵花护肝片,该药物有助于排出肝细胞内部的脂肪颗粒、促进新陈代谢,帮助降低肝纤维化发生风险,调节患者肝脏功能,具有疏肝理气,健脾消食的功效。
免疫性肝炎的治疗决策是相对简单的。无论是免疫抑制治疗还是UDCA治疗,均在疾病早期阶段疗效较明显,至肝硬化阶段,不仅疗效不明显,糖皮质激素的不良反应也明显加重。自身免疫性肝病一定要早期诊断和治疗。
自身免疫性肝病,主要防治肝细胞的破坏,阻止肝纤维化,减慢肝硬化比较严重,的进程。只要没有大部肝硬化比较严重,长期生存是没问题的,自免肝的发病与免疫功能有着密切的关系,可以通过特异性及非特异免疫疗法打破机体免疫耐受状态,将机体的免疫状态调节到好,从而使病人靠自身的免疫力抑制并清除病毒。如果及时治疗,病情可以稳定。
自身免疫性肝炎临床表现多样,女性发病率高于男性。常见临床症状包括嗜睡、乏力、全身不适,在体检时可发现肝脾肿大。10%-20%的自身免疫性肝炎病患可无临床症状,表现为隐匿性发病,仅在体检中发现转氨酶异常,约25%的病患可呈急性发病经过,甚至部分病人会出现急性肝功能衰竭,1/3的病人在诊断时已经有肝硬化表现。