肾病的分期都有哪些

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我最近总是多尿,尿尿还带有泡沫,去医院检查,被诊断为系膜增生性肾小球肾炎,这个肾病的分期都有哪些?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
第一期为高滤过期,这时的尿量是明显增加的。及时地控制血压,使用一些药物减少肾脏的滤过量,可以及时阻拦肾病的进展。第二期称为间歇的蛋白尿时期,在年度的体检当中也不能发现蛋白尿。第三期时,尿检持续可以发现蛋白尿。已经进入到了临床期,肾病开始进展了。到了四期很严重,称为临床肾病期。会出现大量的蛋白尿和很明显的水肿,血压不好控制。已经离透析不远了,病情发展快速会在1年。内会进展到最后一期,就是肾衰竭期。
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第一期为高滤过期,这时的尿量是明显增加的。及时地控制血压,使用一些药物减少肾脏的滤过量,可以及时阻拦肾病的进展。第二期称为间歇的蛋白尿时期,在年度的体检当中也不能发现蛋白尿。第三期时,尿检持续可以发现蛋白尿。已经进入到了临床期,肾病开始进展了。到了四期很严重,称为临床肾病期。会出现大量的蛋白尿和很明显的水肿,血压不好控制。已经离透析不远了,病情发展快速会在1年。内会进展到最后一期,就是肾衰竭期。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。

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临床上分为少尿期,多尿期及恢复期三个阶段。少尿或无尿期通常持续一到两周,每日尿量持续小于0毫升为少尿期,小于100毫升为无尿期,尿色深而混浊尿内有蛋白,红细胞,白细胞,颗粒管型。出现水,电解质,酸碱平衡失调。有高血压,心力衰竭,心包炎表现恶心,呕吐,食欲减退。多尿期尿量中加得速度较快,7天左右达到多尿高峰,每月尿量达3000毫升~5000毫升是肾功能开始恢复的标志。

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糖尿病,肾病分析一共分为五个阶段,首先第一个阶段是人体中的肾小球出现了病变,如果检查出来了,及时去治疗而且,一个阶段是4小时的高过滤,第二阶段是间歇性微蛋白尿,第三阶段是一个持续的微蛋白尿,第四阶段是显性蛋白尿或大量蛋白尿,第五阶段是肾功能衰竭,不正常的肾功能衰竭。这是糖尿病肾病的阶段。

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根据糖尿病肾病不同的临床表现和病理改变,可以将糖尿病肾病分为五期,一期为肾小球高滤过期,二期为正常的白蛋白尿期,三期为微量的白蛋白尿期,四期为大量的蛋白尿期,五期为终末期的肾脏病期。

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糖尿病肾病的分期,基本是沿用了三个时期,第一个时期就是按照一型糖尿病分型的,就是Mogensen分型,糖尿病肾病分为五期,一二三四五期,第一期就是一个肾脏增大,滤过率增高,第二个是滤过率正常,第三会出现微量的蛋白尿,第四期会出现大量的蛋白尿,第五期就在原有四期的基础上出现了一个肾功能的损伤,基本分这五期。

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