临床上分为少尿期,多尿期及恢复期三个阶段。少尿或无尿期通常持续一到两周,每日尿量持续小于0毫升为少尿期,小于100毫升为无尿期,尿色深而混浊尿内有蛋白,红细胞,白细胞,颗粒管型。出现水,电解质,酸碱平衡失调。有高血压,心力衰竭,心包炎表现恶心,呕吐,食欲减退。多尿期尿量中加得速度较快,7天左右达到多尿高峰,每月尿量达3000毫升~5000毫升是肾功能开始恢复的标志。
糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。
临床上分为五期以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征,经过胰岛素治疗可以恢复,但并不一定能完全恢复正常该期尿蛋白排出量正常,但肾小球已经出现结构的改变又叫早期糖尿病肾病,尿蛋白排出量为20到200微克每分,血压轻度升高临床糖尿病肾病或者是显性糖尿病肾病,特点为大量蛋白尿大于3.5克每天,水肿和高血压终末期肾功能衰竭。
糖尿病,肾病分析一共分为五个阶段,首先第一个阶段是人体中的肾小球出现了病变,如果检查出来了,及时去治疗而且,一个阶段是4小时的高过滤,第二阶段是间歇性微蛋白尿,第三阶段是一个持续的微蛋白尿,第四阶段是显性蛋白尿或大量蛋白尿,第五阶段是肾功能衰竭,不正常的肾功能衰竭。这是糖尿病肾病的阶段。
糖尿病肾病的分期,基本是沿用了三个时期,第一个时期就是按照一型糖尿病分型的,就是Mogensen分型,糖尿病肾病分为五期,一二三四五期,第一期就是一个肾脏增大,滤过率增高,第二个是滤过率正常,第三会出现微量的蛋白尿,第四期会出现大量的蛋白尿,第五期就在原有四期的基础上出现了一个肾功能的损伤,基本分这五期。
糖尿病肾病分期标准5期活的寿命是根据病情的严重性和病人的体质来看的,糖尿病肾病会出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱吃药,定期检测血糖情况,出现蛋白尿转阴就立即停药。