无症状的蛋白尿是什么肾病

单纯蛋白尿是很难界定属于哪种肾病的。从临床角度来说，膜性肾病最为常见。对于问题需要结合发病的具体时长来鉴别是急性肾病还是慢性肾病。另外，还要结合是否存在糖尿病、高血压、骨髓瘤、乙肝、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等全身性疾病来鉴别是继发性还是原发性肾病。详细具体的病史才能分析判断蛋白尿是属于什么肾病。

病情分析：　　是指无全身病、无肾病比状及体征成仅有含糊的表现如偶然有可疑的水肿，轻微而又波动的高血压等，过去有或无肾脏病史，直立及卧位均有尿蛋白且24小时尿恒超过250毫克，尿沉渣中有或无显微血尿及其他异常。无症状蛋白尿虽然可有时伴有显微血尿，但本质的问题是蛋白尿，故仍采用无症状蛋白尿而不特别指明血尿。这种病无高血压，病理上不一定有肾小球炎症，所以不采用“肾炎”这个名称。无症状蛋白尿其前既无链球菌感染后肾小球肾炎证据，其后也不—定都发展，有的一直就是持续无症状蛋白尿，也有的以后蛋白尿自行消失，病理改变恢复。
意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

病情分析：　　首先，应与直立性(体位性)蛋白尿区别，取清晨第一次小便检查因是卧床时的小便，可以避免混淆。正常人脊柱前凸性直立后，14-16岁75%、20-30岁有30%发现直立性蛋白尿，卧位即消失。这是一种良性情况，即便是固定性直立性蛋白尿，追踪10年后大多蛋白尿消失，健康状态良好。 　　其次，有一些原发性体位性蛋白尿区可能是无症状性蛋白尿，其病理基础可能是普通显微镜未能发现异常之微少病变型肾小球病，有报告用肾上腺皮质激素有效。应该指出并非全部体位性蛋白尿都是原发性肾小球病，有的仅是肾小球或肾小管的一种功能异常。
意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

病情分析：　　首先需要明确的是其他肾脏病如间质性肾炎也可以表现为无症状性蛋白尿，故确诊有时需肾活检。 　　另外，除广泛新月形成及终末肾外，各种肾小球病都可以表现为无症状性蛋白尿。在漫长的病程个，可由无症状性蛋白尿转变为其他基本表现如肾病综合征，原发性肾性血尿、慢性肾炎或慢性肾炎急性起病等，当然也可由后述这种病情转变为无症状性蛋白尿。
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病情分析：　无症状性血尿和蛋白尿 临床表现为血尿伴有蛋白尿，常见于进展性肾小球疾病，可见于多种原发性肾小球疾病。如肾小球轻微病变、轻度系膜增生性肾炎、局灶增生性肾炎、IgA肾病等，甚至可出现在膜性肾病的早期。临床上无高血压、水肿、肾功能减退的表现，容易被误诊、漏诊。 3.无症状性蛋白尿多见于青年男性，呈持续性蛋白尿，尿蛋白定量通常在2g/d以下，以白蛋白为主。尿沉渣正常，无水肿、高血压等临床表现，肾功能及其他生化检查均正常。病理检查可无任何病变，也可能出现不同类型的肾小球疾病，如膜性肾病、系膜增生性肾炎、微小病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化，甚至是某些IgA肾病的早期。 　
意见建议：　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

病情分析：　　约有60%的iga肾病患者有血尿伴有轻度蛋白尿，24小时尿蛋白定量不到1g，约有30%的iga肾病患者超过1g/24小时。患者千万不要小看这个1g，持续的1g会给患者的肾脏带来持续的损害，久而久之会出现肾功能下降。
意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。