跟骨变宽会自己愈合吗

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跟骨变宽会自己愈合吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
跟骨变宽可能是因为跟骨骨折,发生明显移位,出现骨折线的变宽。
跟骨变宽的程度轻微时,跟骨骨折是能够自己愈合的,因为跟骨主要是松质骨为主,其血液循环是较好的,骨折线比较宽,通过时间的推移,骨头是有可能会逐渐生长的,只是生长的时间会相对长一点。建议定期进行复查,以免病情发现变化。当跟骨变宽的程度严重时,需要及时进行手术治疗是最为妥帖的。
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跟骨变宽可能是因为跟骨骨折,发生明显移位,出现骨折线的变宽。
跟骨变宽的程度轻微时,跟骨骨折是能够自己愈合的,因为跟骨主要是松质骨为主,其血液循环是较好的,骨折线比较宽,通过时间的推移,骨头是有可能会逐渐生长的,只是生长的时间会相对长一点。建议定期进行复查,以免病情发现变化。当跟骨变宽的程度严重时,需要及时进行手术治疗是最为妥帖的。

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一般情况下,跟骨骨折术后脚后跟变宽可以通过消肿治疗、二次手术等方式进行治疗,具体内容如下:
1.消肿治疗:跟骨骨折术后,脚后跟的局部软组织可能会出现肿胀,导致跟骨骨折术后脚后跟变宽。患者可以遵医嘱使用威利坦片等药物进行消肿治疗,来消除局部软组织的肿胀,并尽量避免下地走路。
2.二次手术:跟骨骨折术后脚后跟变宽可能是骨折固定不牢固、骨折再次发生移位等因素造成的,患者应进行二次手术来治疗,调整内固定的钢板,来恢复跟骨的宽度。

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跟骨断裂之后,跟骨高度丢失、宽度变宽、跟骨与距骨的结节角度发生改变等都属于比较常见的情况。
手术的目标是矫正跟骨骨折的上述变化,即要矫正跟骨宽度变化、宽度变宽、矫正跟骨的高度变小、矫正跟骨与距骨的接触面的角度变化等。因此,跟骨断裂之后,要将跟骨的宽度调整到正常的水平,否则,跟骨的厚度不能得到补充,反而会对行走在跟骨的外侧的腓骨长肌和腓骨短肌产生影响,导致长期的肌肉酸痛。

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跟骨骨折能自动愈合,也可能不能自动愈合。
跟骨的松质骨结构多,局部血供丰富,骨折后不进行处理的话,多数骨折也能自行愈合。但如果跟骨骨折塌陷严重,高度明显丢失,外侧壁膨出增宽明显,那么关节面的脱臼就会变得更大,关节表面的脱臼会变得更大,如果让它自己恢复,那么就会造成畸形的发生,比如:平足型、后足内翻、跟骨增宽、穿鞋子、关节面不平等。

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肋骨断了通常不会自己愈合。
肋骨断了分为两种,一种是外伤性的肋骨骨折,一种是肋骨病理性的骨折,常见于胸部的外伤、挤压伤,包括暴力伤等。肋骨断了的患者需要做进一步的检查,明确损伤的程度,如果肋骨断裂,出现明显的错位,甚至是重要的内脏损伤,这种情况是不可能自行愈合的。如果肋骨骨折错位不明显,一般保守治疗就能痊愈。

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跟骨骨折采用手术,切开复位钢板螺丝钉内固定手术治疗,术后因为足跟部的血运不良,容易出现伤口的愈合不良,创口周围血供不良导致感染,皮肤坏死等,这需要加强换药促进创面的愈合,切口周围皮肤血运不良面积较大者,确定皮肤坏死者需要行皮瓣移植手术,行腓肠肌带血管的逆行转移皮瓣可以较好的修复跟骨手术后愈合不良的创面。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术