如果患者怀孕40天，患者可以做阴道B超，患者可以检查胎儿是在子宫腔还是在子宫腔外？如果胎儿在子宫内不认为是宫外孕，宫外孕在没有破裂前没有不适症状，只有破裂后才可能出现内出血。
阴超可以初步排查是否是宫外孕，但是阴超不能明确宫外孕的诊断。宫外孕的诊断还需要参考血HCG值及其他临床症状。宫外孕的确诊标准是腹腔镜检查。如果出现宫外孕的话，要尽快的做终止妊娠的准备等，以免出现更大的严重的意外发生的，再次准备要宝宝之前一定要做好孕前检查，以免再次出现。
宫外孕一般指异位妊娠。B超通常能查出异位妊娠。
输卵管畸形、受精卵游走等因素可能引起异位妊娠，该情况通常可以经B超检查出来。如果B超检查显示子宫外有混合性包块，且宫内无孕囊，通常可以初步诊断为异位妊娠。
需要注意的是，因为大部分的早期异位妊娠通常无出血、腹痛等临床表现，很容易被误诊。除B超外，建议女性进一步完善血HCG检查，以提高诊断率。
如果确定是怀孕，做B超检查，宫腔里没有孕囊，可以做一下阴部彩超，一般阴部彩超清晰度还高一些。如果确定是宫外孕，应该马上住院治疗，防止引起出血量多危及生命。期间应该多注意卧床休息，尽量不能活动。
宫外孕阴超能查出来，大部分宫外孕是需要阴道超声来鉴别的，除非部分患者已经出血，已产生急腹症，突然性腹痛、出血，经腹部超声也可看出来。如还未破裂出血，已经存在包块，但包块不是太明显，经阴道超声更有优势。
一般在怀孕四十天左右才可以通过彩超检查出来，一方面考虑怀孕时间过短彩超还不能准确地检查出来，另一方面考虑有宫外孕的可能。建议再观察几天再检查为好。宫外孕也会引起体内的HCG的升高，因此妊娠试验是可以呈阳性的。如果早孕试验显示阳性而宫腔内没有妊娠囊，则基本可以确诊为宫外孕，如果在附件出见到液性包块，则更加确定。