怀孕四十天彩超也有可能看不出来是宫内还是宫外，怀孕期间注意休息，避免劳累生活规律，保证睡眠充足，加强营养，饮食多样化，高热量，高蛋白易消化饮食，避免生冷辛辣刺激性的食物。做好孕期检查。
一般在怀孕四十天左右才可以通过彩超检查出来，一方面考虑怀孕时间过短彩超还不能准确地检查出来，另一方面考虑有宫外孕的可能。建议再观察几天再检查为好。宫外孕也会引起体内的HCG的升高，因此妊娠试验是可以呈阳性的。如果早孕试验显示阳性而宫腔内没有妊娠囊，则基本可以确诊为宫外孕，如果在附件出见到液性包块，则更加确定。
宫外孕是不能继续妊娠的，因为着床的部位不适合宝宝生长，还随时有可能破裂大出血，大出血严重时会导致失血性休克的，所以需要根据绒毛膜促性腺激素值和包块不大及时决定是药物保守治疗还是手术治疗。
如果说平时月经规律，宫外孕一般会在停经40天左右，能够做腹部的彩超查出来，如果说做经阴道的B超，有可能会更早一些，大概在35天就能够查出来。只要在B超下看到孕囊及心管搏动，并且没有长在子宫里面长在子宫以外的地方，就确定是宫外孕。
通常从来末次月经开始算，35天左右可以通过彩超检查排除宫外孕。
判断宫内孕、宫外孕、孕囊生长发育情况，这三个是孕早期检查彩超的重要目的。由于孕囊需要经过一段时间发育才能通过彩超检查看见，因此怀孕后太早检查B超可能看不到孕囊。
有些女性存在排卵推迟的情况，此时则建议推迟检查彩超的时间，比如等到怀孕四十多天时再来检查B超，判断是否是宫外孕。
