目前临床上已经证明,前列腺的阻塞程度与前列腺的大小无关,大多数病人的前列腺都很大,但并不存在明显的阻塞,也有一些前列腺体积较小的病人,前列腺的体积比较小。但大多数病人认为,随着前列腺的增大,阻塞的程度也会加重。不管是前列腺梗阻的严重程度,还是前一天体积的大小,都要考虑尿频、夜尿增多、排尿费力,所以在进行前列腺容积测量的时候,要注意尿流速的测量,以便做出准确的诊断,并制定出相应的治疗方案。
前列腺增生症状与前列腺增生体积是无关的。前列腺体积位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位,尿道的这部分因此被称为“尿道前列腺部”,前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。前列腺扼守着尿道上口。
前列腺增生体积超过20g为大。
前列腺的正常范围是4×3×2cm,一般情况下是20g,大部分年轻人都是这样。男性可能是因为年纪大了,睾丸分泌了大量的雄性荷尔蒙。正常情况下,45岁时会有前列腺增生,到了50岁就会有症状,到了60岁就会有明显的排尿困难。出现尿频、夜尿增多等症状,会严重影响患者的睡眠质量,因此前列腺增生出现梗阻时要及时就医。
前列腺增生的大小与严重程度没有直接关系。前列腺体积越大并不代表前列腺增生症状越严重,男人的前列腺恰好位于膀胱出口处、围绕着尿道的起始部位,一旦出现病变便容易对排尿功能产生影响。
常见并发症为膀胱容量增大,残余尿增多而膀胱有效容量减少,构成膀胱稀释,从而使膀胱逼尿肌收缩力减弱,无法有效排出膀胱尿液,对梗阻较重者可继发急性或慢性尿潴留,可继发膀胱结石。
前列腺炎的发生和发展与多种因素有关,其中很多情况下是因为感染引起的,但是如果没有及时治疗或者不注意个人生活方式,会加重病情。尿潴留的增加可引起泌尿道感染的复发、积水程度渐重,可引起发生肾、输尿管扩张积水等,继发肾功能衰竭表现,提示前列腺增生出现梗阻症状后,应以积极药物治疗为先导,用药建议选择哈乐,保列治等。
前列腺增生和疝气有关。
前列腺增生会导致疝气的形成和发展。疝气是一种常见的腹股沟区或阴囊中的包块,它的病因是腹股沟区的闭合不完全,或者是腹壁的弱点,当腹内压升高的时候,腹部的内容物会从腹股区的鞘状突或者腹壁的缺损部位形成,如果腹内压力升高,就有可能导致疝气的发生。患者需要保持静养,避免进行剧烈运动。