经皮冠状动脉介入治疗什么疾病

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经皮冠状动脉介入治疗什么疾病
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
经皮冠状动脉治疗(PCI)疾病中,以冠状动脉粥样硬化性狭窄(AS)为主,其中有程度不一的阻塞、比较严重的阻塞或者狭窄、甚至完全阻塞这类病例,均可通过介入性治疗进行治疗。
但事实上冠状动脉介入时,如存在着较严重血管分流情况,其中冠状动脉-肺动脉瘘情况,或过去无任何病因所致,现尤为显着凸出瘤样膨胀,一真一瘤,并非囊袋性膨胀。若该区域存在血栓,则需要采取相应治疗或冠状血管介入性治疗。冠状血管介入性治疗仅为一种方法,即用于治疗冠状血管,多由动脉粥样硬化性病因引起,因此基本在多数冠心病人群中,接受治疗。
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经皮冠状动脉治疗(PCI)疾病中,以冠状动脉粥样硬化性狭窄(AS)为主,其中有程度不一的阻塞、比较严重的阻塞或者狭窄、甚至完全阻塞这类病例,均可通过介入性治疗进行治疗。
但事实上冠状动脉介入时,如存在着较严重血管分流情况,其中冠状动脉-肺动脉瘘情况,或过去无任何病因所致,现尤为显着凸出瘤样膨胀,一真一瘤,并非囊袋性膨胀。若该区域存在血栓,则需要采取相应治疗或冠状血管介入性治疗。冠状血管介入性治疗仅为一种方法,即用于治疗冠状血管,多由动脉粥样硬化性病因引起,因此基本在多数冠心病人群中,接受治疗。

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通常情况下,经皮冠状动脉介入是对病变狭窄的部位进行治疗的一种手段。具体情况分析如下:
经皮冠状动脉介入治疗是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。植入支架是指如果发现冠状动脉造影狭窄时,需要植入支架,以改善因为狭窄导致的心脏缺血症状,因此经皮冠状动脉介入是对病变狭窄的部位进行治疗的一种手段。

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冠状动脉介入治疗的药物治疗一般需要对症用药,如出现冠状动脉病变,可口服阿司匹林、氯吡格雷等双联抗血小板药物;针对高血压患者服用降压药,高血脂服用降脂药,高血糖、糖尿病患者服用降血糖药物。服用上述药物一定要在专业医生的指导下服用,不能擅自停药,否则后果非常严重。具体用药请结合临床实际情况,由医生进行面诊指导。

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一般情况下,在选择和紧急情况下,使用双药联合抗血小板药物进行冠脉介入手术。在手术中,如果有严重的血栓负担,可以同时使用Ib/IIa受体拮抗药和手术中的抗凝药物。手术结束之后,他汀类和双联抗血小板药,支架植入之后,可以服用地尔硫卓,预防抽搐,也可以服用相应的抗癫痫药,比如心率过高的患者。要根据患者的具体情况,如果患者的肠道功能不佳,可以考虑使用PPI。如果是糖尿病患者,可以服用降血糖的药物;如果出现了高的情况,可以适当的使用降压药来治疗。所以,具体用药需根据实际情况来判断,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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一般来说,经皮内镜下胃造瘘可以治疗一下疾病。具体分析如下:
经皮内镜下胃造瘘可以治疗不能正常进食和胃食道疾病,比如脑梗塞、脑出血等患者,因患者张口困难、无法吞咽、无法通过口腔正常进食等情况,都可以进行经皮内镜下胃造瘘手术。但食道穿孔和胃部肿瘤等患者,伴有消化道完全梗阻或有大量腹水时,不适合进行胃造瘘手术,具体情况应以临床表现准。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

冠状动脉介入术常见,一般用于患者症状加重或药物治疗效果不佳的情况。
经皮冠状动脉介入治疗,是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。对于慢性稳定型冠心病有较大范围心肌缺血证据的患者,介入治疗是缓解症状的有效方法之一。所以冠状动脉介入术常见。此外,对于不稳定心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死的高危患者来说,应提倡尽早介入治疗。

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