房颤电复律能量多少焦

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房颤电复律能量多少焦
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
电复律是一种很好的治疗方法。在心房颤动时,通常采取同步电复律,同时使用直流电进行复律。若为双相除纤颤,则可选用50至100焦耳之功率。如果使用单向波除颤器,其能量为100-150焦耳,超过90%的房颤一次即可恢复正常。房颤除颤要采取步除颤,以免出现除颤并发症,如室性心动过速、心室颤动等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
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电复律是一种很好的治疗方法。在心房颤动时,通常采取同步电复律,同时使用直流电进行复律。若为双相除纤颤,则可选用50至100焦耳之功率。如果使用单向波除颤器,其能量为100-150焦耳,超过90%的房颤一次即可恢复正常。房颤除颤要采取步除颤,以免出现除颤并发症,如室性心动过速、心室颤动等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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一般情况下,电复律不能根治房颤,具体分析如下:
心房颤动不能完全治愈。房颤是一种常见的心脏不正常现象。在房颤发病时,可以采用电复律法将房颤调回为窦性心律,但病人仍有再次房颤的可能,并没有去除房颤的病因。如果是持续性的房颤,那么在电复律之后,病人会迅速的再发房颤。目前仅有的一种可以彻底治愈房颤的办法就是射频消融,约70%的病人,特别是阵发性房颤,有可能治愈。

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房颤作电复律在一般病例中,其危险性不大。这类疾病一般不用过于忧虑,应主动放松些情绪,及早治疗才能取得良好疗效。房颤若长期不治可导致栓子脱落,需积极防治,以免脱落。
患者发生房颤后不要过于担心,积极配合医生治疗即可,大部分情况下能够治疗好,不是特别严重的疾病。在日常生活中保持积极的心态,适当进行运动锻炼,不要进行剧烈运动,注意劳逸结合。

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电复律是一种治疗房颤的非药物治疗方法,主要用于房颤,房颤症状严重,患者难以忍受,上一次电复律成功,但在没有药物维持的情况下复发。
但是电复律并不能根治,房颤患者很容易复发,因此通过电复律恢复窦性心律的患者,建议长期服用抗心律失常药物以维持窦性心律失常,常用的药物有胺碘酮,心律平等。如果药物治疗效果不理想,建议进行射频消融术。

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通常情况下,房颤心律控制每分钟小于110次。
在非急性发作期,房颤率的控制指标是80次/分。一般来说,房颤反复发作、窦性心律不稳、不能正常使用抗心律失常药物的患者,需要控制房颤的室率,再配合适当的抗凝剂,其长期效果与房颤恢复窦性心律保持一致。控制心室速率的药物主要有四种:倍他乐克等β-阻滞剂,比如西地兰,地高辛等化学制剂;非二氢吡啶类钙拮抗剂,比如维拉帕米、地尔硫卓,另外还有胺碘酮。

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一般情况下,房颤是一种很常见的心律失常、心脏不规则跳动的情况。房颤患者的心率和脉搏频率通常不一样,发作时心率远大于脉搏跳动。由于房颤的严重程度不同,因此心率和脉搏的差也不完全相同,房颤时心率在160次/分左右,脉率在80~90次/分之间,房颤时心率超过300次,脉搏正常。房颤需要积极治疗,如胺碘酮等。

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