心肌缺血性改变怎么办

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心肌缺血性改变怎么办
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,如果出现心肌缺血性变化,需要确定引起心肌缺血性变化的原因,找出其病因,再做进一步的处理。如果是因为贫血,需要明确的病因,例如:缺铁、巨幼细胞性贫血等。巨幼细胞性贫血可以服用维生素B12和叶酸片,严重的需要同时进行血液透析。缺铁性贫血可以服用力蜚能,病情比较严重的还可以进行静脉输液。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。另外,要了解引起长期出血的因素,例如消化道的癌变、痔疮、月经失调等,明确病因后对症治疗有利于身体健康。
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一般情况下,如果出现心肌缺血性变化,需要确定引起心肌缺血性变化的原因,找出其病因,再做进一步的处理。如果是因为贫血,需要明确的病因,例如:缺铁、巨幼细胞性贫血等。巨幼细胞性贫血可以服用维生素B12和叶酸片,严重的需要同时进行血液透析。缺铁性贫血可以服用力蜚能,病情比较严重的还可以进行静脉输液。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。另外,要了解引起长期出血的因素,例如消化道的癌变、痔疮、月经失调等,明确病因后对症治疗有利于身体健康。

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可以口服药物来治疗,如果是由于贫血所导致的,可以查明贫血的类型,如是否是缺铁性贫血,或者巨幼细胞性贫血。还要查明导致慢性失血的原因,如是否有胃肠道系统的癌变、痔疮或者月经紊乱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

首先要明确是由于什么原因所导致的心肌缺血性改变,因为只有明确病因,才可以更好的制定下一步的治疗方案。如果是由于贫血所导致的,可以查明贫血的类型,比如是否是缺铁性贫血,或者巨幼细胞性贫血。如果是巨幼细胞性贫血,要服用药物以及维生素B12,重度贫血还要结合输血治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心肌缺血性心脏病可以应用利尿剂、ACEI、ARB等药物。
长期使用β受体阻断剂可以减少患者的死亡率,而曲美他嗪可以改善心肌缺血,有血栓的患者要进行抗凝治疗,如果症状没有明显好转,可以选择小剂量的洋地黄制剂。心脏起搏器的设置取决于心律不齐的种类。在心脏移植中,晚期病人往往是首要的治疗目标。缺血性心肌病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血、缺氧,导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成。对其进行早期预防和治疗,可以延缓其发展。

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如果患者的症状和无症状的T波有明显的变化,需要冠状动脉造影术进一步明确冠状动脉病变的情况,并在必要的时候给予支架和药物治疗。如果不接受冠状动脉造影术,可以先用药物治疗,如果症状缓解了,可以暂时不进行手术治疗。其药物治疗的原则主要为抗栓、降脂、稳定斑块、抗心肌缺血等。常用的药物有抗血小板类、他汀类、硝酸酯类、钙通道拮抗剂、β受体阻断剂、曲美他嗪、伊伐布雷定等。

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因为心脏缺血会导致心脏梗塞或突发心脏病,所以要多注意少盐、少脂肪、少摄入食物。
患者平时多食用番薯,番茄,胡萝卜,黑木耳等营养丰富的食物,平时要有一个好的生活方式,不要有太多的情绪波动,要有规律的睡觉,要有规律的进行,适当的锻炼可以增强心脏的功能,同时要注意调整自己的兴趣和喜好,同时还要注意身体的健康状况节。

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