预防难治性心衰需要治疗原发疾病。
防止心力衰竭的发生，可以通过对原发的疾病进行有效的治疗，比如由冠心病引起的心力衰竭。如果是由高血压引起的心力衰竭，则要对血压进行控制，以延迟心肌重塑的进程。在防治期间，要注意观察患者的病情和治疗的反应，适时地进行相应的调整。降低钾、镁、电解质紊乱、合理使用药物、制定合理的跟踪治疗方案是预防心脏衰竭后病情加重的重要措施。
难治性心衰的症状表现如下：
1.左心功能衰竭：主要症状是肺部血液淤积，心慌、头晕、心慌、头晕、心悸、心悸等；心脏衰竭可引起肾血流减少，表现为肾衰竭。
2.右心功能不全：以体循环瘀滞为主要特征，主要有消化道的征象，如纳差、腹胀、恶心、呕吐等，易被诊断为胃肠疾患；
3.全心功能不全：从右心功能不全到左心功能不全，出现明显的呼吸不畅现象。
难治性心衰一般可以进行以下治疗。
1、一般治疗：对病人进行从生活的角度进行治疗；
2、病因治疗：通过疏通心肌的动脉来减缓心力衰竭的加重；
3、消除诱因：控制感染、心律失常、改善贫血等；
4、用药：利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻断剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂等；心脏同步化治疗，左室辅助治疗，以及心脏的移植。
难治性心衰的病因主要有以下几方面：
1.心肌缺血、心肌炎、扩张性心肌病等原发性心肌损伤可能会导致难治性心衰。
2.糖尿病、心肌病、高血压、肺动脉瓣狭窄、心脏瓣膜关闭不全、慢性贫血、围生期心肌等问题也会导致难治性心衰。
3.感染、心律失常、长期钠盐过量、过度体力劳动、情绪激动等情况也容易引起难治性心衰。
扩张型心肌病难治性心衰需要及时使用能够纠正心功能的药物和抗血小板聚集的药物。如果在积极药物治疗的基础上仍存在有心力衰竭的症状，或恶性心律失常，可行起搏器植入术，或心脏移植。
扩张型心肌病难治性心衰治疗原则是及时治疗。
心衰严重顽固性心衰持续存在，经休息后给予水分、适当的洋地黄、利尿、扩血管药物治疗，排除并发症及诱因后，心衰未改善或恶化，即为难治性心衰。心衰的病因控制不好，有感染，心律失常等并发症，内科治疗不当，晚期心衰，老年心衰，心脏舒张功能障碍。晚期心衰是指在标准治疗下仍有明显的左心功能不全症状，运动耐量严重下降。