骨折缝隙多大为正常

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骨折缝隙多大为正常
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,骨折缝隙小于0.5cm为正常。具体情况分析如下:
骨折后,由于局部血液循环受到破坏,会出现两个断端的骨质薄层缺血性坏死,两个骨质断端之间会出现间隙,间隙越窄愈合越快,有利于骨痂的生长和爬行,有利于骨折断端的连接。但是由于骨折部位的损伤、移位、血液循环破坏、骨折部位血液循环状况导致间隙增宽等原因,间隙大于0.5cm会影响骨折愈合和连接。骨折断端间隙越窄越好,超过0.5cm要采取手法复位或手术切开复位内固定等措施,避免骨折愈合受到影响,避免骨折愈合缓慢。
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一般情况下,骨折缝隙小于0.5cm为正常。具体情况分析如下:
骨折后,由于局部血液循环受到破坏,会出现两个断端的骨质薄层缺血性坏死,两个骨质断端之间会出现间隙,间隙越窄愈合越快,有利于骨痂的生长和爬行,有利于骨折断端的连接。但是由于骨折部位的损伤、移位、血液循环破坏、骨折部位血液循环状况导致间隙增宽等原因,间隙大于0.5cm会影响骨折愈合和连接。骨折断端间隙越窄越好,超过0.5cm要采取手法复位或手术切开复位内固定等措施,避免骨折愈合受到影响,避免骨折愈合缓慢。

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一般情况下,如果患者的骨折缝隙大,是否能长骨痂,要根据具体情况情况来分析。
1.不能长:如果患者的骨折端分离很多,则可能使局部骨折之后的血肿,难以附着在双侧的骨折端中间,通常不能长骨痂。
2.能长:如果患者的骨折缝隙比较大,但是在5毫米以内,则通常是能够长骨痂的。另外,如果骨折的是中老年人,骨的生长能力相对比较差,也更加不能长骨痂。

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骨折术后x线片还有移位或缝隙,需要根据复位的情况来分析。
1、解剖学复位,就是将骨折的末端进行复位,使其复位,使其保持正常的解剖学,而两个截骨处的接触和对位,则是两根骨头在正肘上的断裂,如果情况完好,则叫做解剖学复位,这是病人和医生们希望看到的,但在实际操作中,由于骨折的破碎程度等原因,并不容易达到。
2、有时医生和病人还会采用另一种复位的方法,即功能复位,即虽然不能达到解剖学复位,但不会对四肢的功能造成太大的损害,有些缩短,甚至出现角移位、横向移位,在生长和骨骼的改变期间,都会自动矫正。

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一般来说,骨折接上后都会有缝隙,具体分析如下。
由于骨折后,通常是将两个断端拼到一起,一般会有缝隙的出现,患者无需过度担心,通过有效的外固定、内固定处理后,经过一段时间修复后,缝隙一般会被形成的骨痂填塞,从而逐渐消失。
需要注意的是,骨折接上后,患者应当多休息,避免过度劳累,否则会不利于身体的恢复。

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一般来说,骨折后腿部变细是否正常,要分析具体原因。
如果外伤导致腿部的神经损伤,下肢的肌肉萎缩、变细,这就是不正常的。如果腰部骨折、骨盆骨折的原因,病人长时间的卧床休息,下肢的肌肉废用性萎缩,没有得到充分的训练,骨折后腿部变细的情况属于正常。
患者平时应保证充足的睡眠时间,坚持健康饮食,定期去医院复查,以免影响身体的健康。

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在骨折恢复期间会有一定的疼痛,这属于正常的现象。
由于患者骨折后局部组织粘合,导致肌腱和韧带废用性萎缩,因此在恢复期轻度运动后,会有一定程度的疼痛。康复的时机取决于功能训练的情况,运动后会出现四肢远端水肿,这是因为骨折后的血管受损导致的,以后要可以在医生的建议下,进行侧枝循环的构建,这样可以消除水肿。

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