儿童脊柱结核,一般治疗,药物治疗抗结核治疗。孩子是一名7岁的男性,主要是由于腰部疼痛、不适而就诊。CT结果有椎体破坏,死骨,大腰大肌脓肿。MRI检查结果表明腰骶椎曲度良好,椎体结构没有塌陷,以脓肿为主:小儿除了偶尔有腰骶部疼痛,没有其它不适,行走和活动均正常。脊柱曲度、骨轮廓良好,虽然有脓肿和死骨,但以保守为主,因脓肿较大,经B超引导下穿刺引流,可加速脓肿的愈合。
脊柱结核可以通过化疗治疗。脊柱结核的治疗分为非手术和外科两种,如果没有明显的神经压迫症状,血沉和C反应蛋白偏高,一般采用化学疗法,即化疗,即结核病的化学治疗,常用的是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,有时还需要配合喹诺酮类的药物。当有神经压迫、不全瘫痪、脊柱不稳时,应与化学疗法联合手术。手术疗法主要是矫正脊椎的变形、脊髓神经减压、内固定,以恢复脊柱的稳定性和功能。
脊柱结核的治疗方式包括支持疗法、药物疗法、手术治疗等。具体如下:
1、支持治疗:适当地休息,避免过度疲劳,增加营养,补充蛋白质和维生素。
2、药物疗法:早期,联合,全程,有规律,适量的药物。常见的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。
3、手术治疗:当脊椎结核造成脊椎组织的损伤,造成脊椎的结构变化,造成脊髓压迫,或者出现大面积的脓肿破裂,则需手术切除病变,恢复脊柱功能。
一般来说,儿童脊柱结核吃含钙、铁丰富的食物比较好。
如果儿童患有脊柱结核,应该注意加强营养,合理饮食。可以多吃含钙、铁丰富的食物比如牛奶、虾皮、豆腐等,可促进结核病灶的钙化愈合。此外,饮食上还要应该保持清淡饮食,忌辛辣食品,以免使疾病症状加重,可以多吃高蛋白食物,补充营养,促进恢复。患者日常还应该规律作息,避免熬夜。
脊柱结核是结核杆菌造成脊柱骨质感染引起。脊椎结核就是导致脊椎骨头感染,影响到多个椎体,会影响到椎体边缘和中央,也会影响到椎间盘。典型脊椎结核会侵犯脊椎边缘和椎间盘,引起脊髓腔内感染。早期脊柱结核因未及时发现而导致脊椎旁脓肿,甚至瘫痪。还可能导致局部剧痛,使患者无法动弹,甚至痛苦难以忍受。结核病临床表现为低热、盗汗、纳差、体重下降等症状。