来月经第一天同房怎么办需根据实际情况来决定，如果患者月经第一天，阴道流血量非常少，同房的时候非常注意卫生，一般不会对患者造成影响，所以不需要进行特殊的处理’如果患者月经第一天，月经的量较多，同房后需多加注意患者是否出现腹痛，或者是阴道流血、有恶臭味等情况，可以预防性的使用清热解毒的中药，或者是抗生素药物起到避免感染的作用。同时也可以多加观察，如果没有出现异常症状，一般表示没有出现感染的情况，不需要过度担心，为了避免身体健康受到影响，不建议在经期同房。
如果月经完第一天同房出血，患者可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
月经完第一天同房会刺激子宫内膜。造成恢复不好的情况，从而会出血。患者此时应当注意外阴清洁，避免同房，往往几天就会完全干净，建议患者不要在月经刚结束九同房，以免造成宫腔感染，如果还出现了腹部疼痛的情况，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等。
在来月经的第一天肚子疼，可以在小肚子上放暖宝，或者躺在有电热毯的床上，通过加热来缓解疼痛，疼得严重时还可以适当的吃一些止疼药，比如阿司匹林、扑热息痛、芬必得等。
在来月经的时候，一定要多喝热水或者红糖水，要注意保暖，尤其是小肚子千万不能着凉。不能吃生冷、辛辣的食物。避免剧烈的运动和过度的疲劳。要勤换卫生巾，注意经期卫生。
只能是及早到当地医院检查，通过化验血hcg，确定有没有怀孕，如果是怀孕，并且不打算要小孩，可以在医生的指导下采取流产手术终止妊娠，同时流产后一定要注意休息，以后同房时一定要采取正确的避孕措施，以避免意外怀孕。
月经期间不要吃辛辣热气的食物，不要熬夜，同时要注意皮肤的清洁卫生，可以涂抹维生素类药膏，如果还会出现有多毛等症状，还要配合用抗雄激素类药物治疗，具体用药谨遵医嘱。经期长痘有可能是由于内分泌失调的原因，所以每次来月经的时候都会容易导致有痘痘。