糖尿病患者足跟部疼痛的可能病因有以下几点。
第一个问题是糖尿病患者合并足跟部分骨骼。例如，有很多患者因为骨刺，也就是我们平时说的骨质增生而感到疼痛。
第二种情况，糖尿病患者合并较严重的周围神经病变，但较少见。糖尿病周围神经病变他的特点是发生在肢体远端对称性分布，表现为感觉异常疼痛过敏和感觉减退等。
第三种情况糖尿病患者可能同时合并高尿酸血症，如果病情失控，发展为急性痛风性关节炎，最先可能出现的关节疼痛就会发生在足跟这一处。因此，糖尿病有很多引起足跟痛的原因。最好去医院看看有哪些方面。
糖尿病出现腿疼，一部分表现为行走后腿部酸胀、胀痛感，休息数分钟后疼痛感可缓解，重新行走时再次发生疼痛，此症状为糖尿病周围血管病变导致的间歇性跛行，去医院进行下肢血管彩超和踝肱指数的检查，另一部分表现为双下肢远端呈对称性麻木感，可伴有针刺样、刀割样或烧灼样疼痛。
患有糖尿病的患者出现脚部疼痛的症状，应警惕糖尿病足的发生和末梢神经炎等病症。症状较轻的患者可以采用按摩、针灸等理疗方法进行处理治疗，每天进行泡脚。如果症状较严重的脚部疼痛，伴有麻木或对冷、热、痛不敏感时，需要注射硫辛酸注射液或红花注射液进行调理治疗。冬季应注意保暖，防止发生冻伤等不良情况的发生。应按时服用降糖类的药物，将血糖控制在安全的范围内。
糖尿病引起的脚痛特点因病理机制而异，具体如下：
1、血管阻塞缺血引起的疼痛：通常疼痛可以是单侧，也可以是双侧。根据血管闭塞的位置，如果只是单侧肢体血管闭塞，患者可能会出现单侧疼痛。缺血引起的躯体疼痛早期休息，躯体疼痛不明显，但运动后患者出现脚痛，需要停下来休息，称为间歇性跛行，休息一段时间后疼痛缓解。周围神经病变引起的疼痛与活动和休息无关而持续。
2、周围神经病变疼痛：特征一般为双侧、远端及对称。两侧疼痛同时出现在双脚或双手。远指疼痛明显，对称性左右疼痛程度相同，部分患者除疼痛外还有麻木等感觉。
糖尿病关节痛主要是会出现受累关节的肿胀疼痛，伴有僵硬感，另外活动受限和功能障碍。
糖尿病骨关节病的主要症状有腰酸、背痛、四肢关节无痛性肿胀局部发热双下肢袜套状感觉障碍无触痛或无痛性骨折关节韧带松弛或者有半脱位脊柱骨质增生在中老年糖尿病患者中发生率甚高常有下背痛及下肢疼痛并出现脊柱强直、活动受限。
建议：一定要注意积极的控制血糖，并且针对关节炎症状采取相应的措施，比如可以应用热敷、热疗、艾灸等理疗方式缓解症状，也可以应用非甾体抗炎药进行治疗。
问题分析：糖尿病的典型症状为：多饮、多尿、多食、消瘦，化验血糖有异常升高。您有两膝酸痛，不是糖尿病的症状。
意见建议：注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质。清淡温软低脂低盐饮食，避免辛辣油腻食物和酒精制品。您可以去医院化验空腹血糖，检查两膝关节，根据检查结果，考虑下一步措施。
