放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。
西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。
当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。
在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。
所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。
回家后进食流质。做肠镜会往肠道里灌注气体。肠道正常状态下,里边有腔道,腔道里含气量很少,做肠镜时会给肠腔内注气,注气后充分观察肠皱壁,再推进时会把气适当吸出来。所以做完肠镜后肠道会有积气,建议病人做完肠镜后上几次卫生间排气。不选择无痛肠镜的人按照这些要求,就不会发生问题。做无痛肠镜和无痛胃镜一样,做无痛治疗后24小时不能驾车、不能高危作业、精细作业,所有无痛治疗都有这样的要求。
肠镜后的当天及24小时内,应多休息,尽量不要剧烈活动,观察有无便血,持续性腹痛,发热等症状。其次,可以适当行走,促进肠道内的气体排出,减轻腹痛。如果腹泻厉害,出现脱水低血压,可以急诊就诊,进行补液等处理。
检查结束后需要观察30到60分钟,确定无异常可离开。三天内勿剧烈运动,两周内避免重体力活动。在饮食上要吃清淡好消化食物,如粥类,面食,牛奶等,吃饭要细嚼慢咽,不要吃温度过高,过低的食物。
乳腺增生术后的注意事项包括术后护理、饮食调理、药物治疗、定期复查等。
1.术后护理:手术后需要保持伤口清洁干燥,避免感染。同时,需要避免剧烈运动和提重物,以免影响伤口愈合。
2.饮食调理:手术后需要合理安排饮食,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼、蛋、新鲜蔬菜和水果等。避免食用辛辣、刺激性食物和饮料。
3.药物治疗:手术后需要按照医生的建议进行药物治疗,如抗生素、止痛药等。不要随意更改药物剂量或停药。
4.定期复查:手术后需要定期到医院进行复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
肠镜息肉切除术后,刚切除完6个小时内,不能饮食,观察为主。因为息肉刚切除之后容易有出血的表现,早期饮食促进肠蠕动增加,容易引起出血加重。6个小时或者更长时间后,可以先少量饮水看看。在24小时或者48小时内都是以流质饮食为主,比如稀饭汤、鲜面汤、排骨汤类的饮食为主。2天内没有明显的出血,可以慢慢增加到半流质饮食,再恢复到正常饮食。