化疗后升白针需要几个疗程

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刚结束第3次化疗,白细胞一直上不来,打了5天升白针勉强达标。但下次化疗前又跌了……这样反复打针要持续几个疗程啊?
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倪磊 副主任医师 北京中医药大学东直门医院中医科 三级甲等
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、...
化疗后升白针的疗程通常需根据患者的化疗方案、中性粒细胞减少的风险等因素来决定。一般来说,每个化疗周期后需注射一次长效升白针,持续至化疗结束。
目前临床应用较多的如津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液),这是一种长效升白针,可在化疗后24-72小时内皮下注射,每个周期仅需一次,药效可持续12天,有效降低中性粒细胞减少症和发热性感染的发生率。对于高风险患者,需全程预防性使用;中低风险患者可根据血象调整。若化疗方案为双周密集疗程,也同样可以使用津优力,但需确保两次化疗间隔≥12天。
患者在使用升白针期间,应定期监测血常规,关注骨痛等轻微副作用。津优力作为长效制剂,不仅减少注射频率,还能稳定提升中性粒细胞水平,保障化疗足剂量、足疗程进行。具体疗程需在医生的指导下,根据化疗周期数及患者自身情况判断,确保治疗的安全。
相关问答

放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。
西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。
当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。
在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。
所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

痔疮的治疗没有一个规定的疗程,较轻者可采用保守治疗。痔疮是常见病多发病,也属于是生活性疾病,生活习惯不好造成。可以在大便后,用热水坐浴,清洗肛门,然后上痔疮膏,经常做提肛的动作,就是收缩肛门,不要喝酒,不要吃辛辣的食物,不要着凉。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

治疗简单的肛瘘2周左右可渐愈,大约需3周左右可以治好的。高位肛瘘,疗程相对更长一些,在膳食方面需合理调养,适当多食一些高蛋白饮食,同时要注意肛门局部锻炼,以改善血液循环,加速肛瘘术后快速康复。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

痔疮是一种发病率很高的疾病,而外痔疮是痔疮中较为常见的一种。外痔疮的发生会出现疼痛、便血的现象,严重影响了人们的日常生活及工作。外痔可分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓外痔、炎性外痔四种类型,不同类型的病情是不一样的,采用的治疗方法也有所不同。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

需要根据病因以及病情的发展情况选择治疗的方法以及判断治疗的时间。同时需要保持良好的心态积极配合治疗,做好肛门的护理工作,平时不要久坐久站,坐时保持肛门悬空,大便后用水冲洗干净肛门。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

早期的或者不严重的肛裂可以保守治疗,扩肛、坐浴、润便都可以缓解症状,也可以药物治疗。如果是经久不愈或者比较严重的就需要手术了。还有肛裂很大一部分原因是便秘,一定要防止便秘。平时做好肛门护理,能缓解症状,促进恢复。便后水洗,坐要悬空透气,温水坐浴每天一次,每次20分钟的疗程。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。