血清总胆固醇偏高的患者，通常会伴有低密度脂蛋白明显升高，此类患者大多存在动脉粥样硬化性疾病，可以给患者进行颈部动脉超声检查明确颈动脉和椎动脉是否已经有大量斑块形成，可以从一个侧面反映患者全身动脉系统是否形成斑块。
如果血清中的总胆固醇偏高，大于5.2mmol/L时会危险。一般正常成人血清总胆固醇的含量应该维持在2.9-5.2mmol/L水平。
血清总胆固醇是血脂检测中最重要的指标之一，它其实就是指血液中脂蛋白中所含胆固醇的总和。大于5.2mmol/L时，就称为高胆固醇血症，高胆固醇血症对身体所造成的危害是非常大的，如果胆固醇过多，就会积聚在体内的血管壁上，从而导致血管变窄或者是血管硬化。如果病情较为严重，甚至还可能会导致血管出现堵塞，这样就比较容易引起中风或是冠状动脉栓塞之类的疾病出现。
高胆固醇血症是导致冠心病、动脉粥样硬化的危险因素之一，当体检发现血清总胆固醇偏高时，应该积极地通过控制饮食，以及加强锻炼来降低胆固醇。
能够引起血清总胆固醇偏高的原因非常的多。主要是跟个人体质有一定关系，受遗传因素影响，有些家族性的高脂血症，再有可能会出现血清总胆固醇偏高，另外饮食习惯，如果说平时吃的比较油腻，暴饮暴食，很容易形成高胆固醇血症。另外有一些危险因素，比如吸烟，大量的喝酒，患有肥胖，长期的做位办公，很少活动，也有可能会形成总胆固醇升高。
一般来说，血清总胆固醇升高的主要因素主要有以下几个：
一、摄入过多的胆固醇，大部分都来自于动物性食品，特别是动物内脏和禽蛋，长期吃太多会导致血清中的胆固醇升高。
二、内源性胆固醇升高，肝脏是人体合成胆固醇的重要器官，当肝脏合成胆固醇的功能出现问题，导致体内胆固醇含量升高。如果血清中的总胆固醇含量过高，就会导致动脉粥样硬化，导致冠心病、脑血栓等的发生。
血清总胆固醇偏高，大多是因为饮食太过油腻而导致血中胆固醇增高，经常吸烟、喝酒、肥胖又不爱运动，也容易造成血清总胆固醇增高。血清总胆固醇过高，有一部分遗传因素。过量饮酒会损害肝脏，不但会导致高血压，还会增加甘油三酯的浓度。肥胖和喜食油腻食物的人，体内储存的甘油三酯更多，就会造成血清总胆固醇含量增高。
血清总胆固醇偏高可能是过多进食含高胆固醇的食物，比如心、肝、肾等动物内脏，摄入过多的胆固醇，引起总胆固醇偏高。胆汁排出受阻，血中出现脂蛋白和肝内胆固醇合成亢进，引起总胆固醇偏高，所以阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一。一些疾病，比如肾病综合征、胆总管阻塞、胆道肿瘤、糖尿病等，都有可能导致血清总胆固醇偏高。