系统性红斑狼疮都有什么表现症状

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
系统性红斑狼疮都有什么表现症状
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宋心 医生会员 山东济南市电力医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 最常见的早期临床表现ザ辔非特异性的全身症状。有 80ぁ100さ南低承院彀呃谴病人早期出现乏力タ煞⑸于皮损、关节肿痛等症状之前。乏力可能是狼疮活动的先兆。60げ∪擞刑逯叵陆氮ゲ⑼ǔ0橛衅渌全身症状。病情恶化前ヌ逯乜芍鸾セ蚣本缦陆怠80ひ陨系牟∪擞蟹⑷泉ゲ⑶掖蠖辔高热。年轻病人更易出现发热。关节痛和关节炎是系统性红斑狼疮最常见的首发症状之一
意见建议:诊断1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩 2.光敏感或溶血性贫血:日光照射引起皮肤过敏 3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡 4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液 5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液 6.癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致 7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+; 细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。 8.白细胞少于4x109/升或血小板少于100×109/L, 9.荧光抗核抗体阳性 10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性 11.抗Sm抗体阳性 符合上述11项中任何4项者,可诊断为红斑狼疮。 符合三项者为疑似红斑狼疮
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高建达 医师 河北省高阳县医院内科 二级乙等
擅长:高血压 糖尿病
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问题分析: 红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种; 1、 非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。 2、 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。 3、 糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。 4、 免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。
意见建议:此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。
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李杰克 温州医学院内科
擅长:胃溃疡高血压等内科疾病
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问题分析: 红斑狼疮是一种常见的免疫疾病,生活中的许多原因都能导致红斑狼疮的发生
意见建议:1.关节疼痛,比如手关节、踝关节、膝关节等处的疼痛,有的还伴有晨僵,可能会按风湿或者类风湿关节炎治疗,但是效果不佳
2.口腔溃疡
3.面部红斑或盘状红斑
4.脱发
5.发烧,可有高烧
6.化验血小板减少,按血小板减少性紫癜治疗,一段时间后出现其他狼疮症状诊断为狼疮,或者因贫血、白细胞减少等为首发
7.尿常规发现有白细胞或(和)红细胞,身体无不适,详细检查化验后确诊狼疮。
8.雷诺氏现象,双手遇冷变白变紫,开始诊断为雷诺氏病,一段时间后出现其他狼疮症状,诊断为红斑狼疮
9.还有的女性患者长期月经失调,在流产、生育后出现以上的某些情况也要注意排除狼疮
10.可能没有任何的症状,化验免疫抗体谱里相关的狼疮指标阳性
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相关问答

系统性红斑狼疮病人通常是隐匿起病,在早期症状多不典型,而且并不特异,比如可能会出现不明原因的发热,通常会以低度或者中度发烧为常见,发烧也要排除感染性因素,尤其是在免疫抑制剂治疗过程中出现的发热。还可能会有一些疲倦、乏力以及食欲下降、消瘦等症状。随着病情逐渐进展,可出现相应的典型表现,比如会出现各种皮疹,也会出现黏膜溃疡、关节肌肉的病变或者出现血尿、蛋白尿以及胸闷气喘等症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

病情分析: 最常见的早期临床表现ザ辔非特异性的全身症状。有 80ぁ100さ南低承院彀呃谴病人早期出现乏力タ煞⑸于皮损、关节肿痛等症状之前。乏力可能是狼疮活动的先兆。60げ∪擞刑逯叵陆氮ゲ⑼ǔ0橛衅渌全身症状。病情恶化前ヌ逯乜芍鸾セ蚣本缦陆怠80ひ陨系牟∪擞蟹⑷泉ゲ⑶掖蠖辔高热。年轻病人更易出现发热。关节痛和关节炎是系统性红斑狼疮最常见的首发症状之一
意见建议:诊断1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩 2.光敏感或溶血性贫血:日光照射引起皮肤过敏 3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡 4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液 5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液 6.癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致 7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+; 细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。 8.白细胞少于4x109/升或血小板少于100×109/L, 9.荧光抗核抗体阳性 10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性 11.抗Sm抗体阳性 符合上述11项中任何4项者,可诊断为红斑狼疮。 符合三项者为疑似红斑狼疮

宋心医生会员外科山东济南市电力医院已帮助用户:37273
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

系统性红斑狼疮主要表现在全身症状、皮肤粘膜、关节肌肉、肾脏、神经系统、消化系统和血液系统等。常见的症状有发烧、乏力;面部的蝶形红斑、盘状红斑、脱发、口腔溃疡、日光过敏、结节红斑、网状青斑、甲周红斑、手掌红斑、雷诺氏现象;狼疮性肾病、狼疮脑病、干燥综合征、抗磷脂综合征等。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

病情分析:你好,该病的症状表现比较多,主要有发热。在鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑,常出现对称性多关节疼痛、肿胀,通常不引起骨质破坏,50%~70%的SLE病程中会出现临床肾脏受累。等等。
意见建议:建议避免日光照射, 饮食上尽量避免过度辛辣刺激性食物,以及有过敏的食物,尽可能的戒烟,香烟可能会加重病情

李杰克内科温州医学院已帮助用户:580
擅长:胃溃疡高血压等内科疾病

系统性红斑狼疮的表现有,皮肤有蝶形斑、盘状红斑、脱发、发头发参差不齐。还有眼睛视力障碍、胸水、胸膜炎、胸痛、呼吸困难、心包积液、憋气。有的人是发热,比如狼疮肺,很快人就没了。有的人表现是蛋白尿、血尿。还有的人肾功能不好,可能会身上痒,到处需要抓。还有的影响到肝脏,会黄疸、肝硬化。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

系统性红斑狼疮病人通常是隐匿起病,在早期症状多不典型,而且并不特异,可以伴有一些全身症状,比如可能会出现不明原因的发热,通常会以低度或者中度发烧为常见。还可能会有一些疲倦、乏力以及食欲下降、消瘦等表现。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病