判断得内痔是大便时出血，血量较多，有时点滴而下，血量有时如泉喷射，没有疼痛或其他不适。日久可以引起缺铁性贫血，感到头昏、气短、乏力。大便后就会有痔核脱出肛门外。大多便后可以自己回到肛门内。
早期内痔是大便时肛门出血，血量较多，血色鲜红，有时点滴而下，有时如箭喷射，无疼痛和其他不适，有一定周期性。出血日久可引起贫血，感到头晕、气短、疲乏无力、精神差。内痔发展到中期，除出血外，大便时会有痔核脱出肛门外，便后痔核可自行恢复原位。
区分内痔和外痔，需要了解肛门周围的重要的解剖结构，叫齿状线。齿线是肛直肠和肛管的分界线，齿线以上是直肠黏膜，齿线以下是肛管的皮肤。齿线以上受植物神经的支配，对疼痛的感觉不敏感，但是对于膨胀和牵拉压力的感觉比较敏感。齿线以下受阴部神经支配，是人体身上最敏感的神经，对疼痛比较敏感。
表现为在排便或下蹲时，经肛门有部分软卧脱出，有时排便会出现大便后鲜血滴沥。病情严重时，排便时，内痔可经肛门脱出肛门外，并且肿胀疼痛，不能自行还纳建议平时饮食忌辛辣刺激食物，多食蔬菜水果之类，保持大便通畅，多饮水，必要时看医生检查。
内外痔的判断根据痔核形成的部位不同确定，区分内痔外痔需要进行肛镜检查，患有痔疮的病人要调整饮食，不吃辛辣刺激的食物不饮酒，多吃一些含有粗纤维的食品，便后及时清洗肛门，注意肛周卫生。
