你好,我是在结核病医院工作的,PPD为强阳。
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你好,我是在结核病医院工作的,PPD为强阳。
现在右扁桃体感觉隐痛,比左侧稍肿大,请问会不会是淋巴结核?
怎么确定?这里是淋巴结核发病的部位吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:PPD强阳性常提示感染结核杆菌,建议当地正规医院进一步检查对症治疗. 多休息.不要熬夜.饮食上请用容易消化的东西.不要吃辛辣东西.不要吃肥腻.过咸的东西.适当补充蔬菜.水果.
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擅长:
主要症状是反复发作急性扁桃体炎。也有部分患者无明显急性发作史。表现为经常咽部不适,异物感,发干,痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及止他性中耳炎症状。由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素,可致消化不良,头痛,乏力、低热等症状。

检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。

临床上为记录方便,可将扁桃体的外形大小分为Ⅲ度:扁桃体超出舌腭弓,但未遮盖咽腭弓者为Ⅰ度;已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度;超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度。但扁桃体的大小不能作为炎症的指征,因为儿童有生理性肥大,成人多萎缩。

诊断

根据病史、局部检查及实验室检查。一般依据是:(1)有急性扁桃体炎反复发作史;(2)扁桃体及舌腭弓慢性充血;(3)扁桃体表面不平,有瘢痕或黄白点状物,挤压时有分泌物从隐窝口排出。

慢性扁桃体炎已引起全身并发症时,血清中甲种,丙种球蛋白与粘蛋白多异常增高,而反应性蛋白检查多为阳性,抗链球菌溶血素“O”之效价增高,血沉亦多加快。通过免疫组织化学检查,氨基酸定量,血清中α2蛋白高价,对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用电子显微镜和血清荧光抗体检查,在扁桃体组织切片中,确定出扁桃体形成的质量变化(IgG占优势),如能确定这种变化主要位于隐窝-淋巴间质内(后者在正常情况下没有这种功能),就有充分依据证明在腭扁桃体内有潜在性或活动性病灶存在。
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扁桃体炎外用疗法:
中药“扁咽消”(原名“扁炎消”)外贴疗法
扁咽消使用效果及自测:
1、观察扁桃体颜色的变化,是使用扁咽消是否有效的很重要的指标。因为反复发作的扁桃体炎,即使不急性发作,扁桃体的颜色也是发红的,在贴药过程中,会观察到扁桃体颜色越来越淡。贴够一定的疗程,扁桃体的颜色与口腔粘膜一样,就说明病灶清除,可停止用药。
2、观察扁桃体大小的变化,是贴用扁咽消是否有效的次要指标。因为慢性炎症刺激扁桃体不断增生、水肿,因此扁桃体炎会出现不同程度的肿大,外贴扁咽消后,可使因炎症造成的水肿消失,增生部分马上不可能缩小,病灶清除后,会逐渐萎缩。
3、观察扁桃体伴随症状的变化,是贴用扁咽消是否有效的参考指标。如未贴药时精神状态差,食欲不好,睡觉打呼噜等,在贴药后症状会逐渐减轻直至消失。
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相关问答

应该先去医院就诊,做相关的检查,确定病因以后积极的治疗,要注意保持心情舒畅,多吃一些容易消化的食物和蔬菜,水果。有肺结核的病史,出现咳血,后背心疼痛而且双腿乏力症状,有可能和结核复发有关系,也有可能是和支气管或者肺部等问题有关。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

主要症状是反复发作急性扁桃体炎。也有部分患者无明显急性发作史。表现为经常咽部不适,异物感,发干,痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及止他性中耳炎症状。由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素,可致消化不良,头痛,乏力、低热等症状。

检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。

临床上为记录方便,可将扁桃体的外形大小分为Ⅲ度:扁桃体超出舌腭弓,但未遮盖咽腭弓者为Ⅰ度;已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度;超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度。但扁桃体的大小不能作为炎症的指征,因为儿童有生理性肥大,成人多萎缩。

诊断

根据病史、局部检查及实验室检查。一般依据是:(1)有急性扁桃体炎反复发作史;(2)扁桃体及舌腭弓慢性充血;(3)扁桃体表面不平,有瘢痕或黄白点状物,挤压时有分泌物从隐窝口排出。

慢性扁桃体炎已引起全身并发症时,血清中甲种,丙种球蛋白与粘蛋白多异常增高,而反应性蛋白检查多为阳性,抗链球菌溶血素“O”之效价增高,血沉亦多加快。通过免疫组织化学检查,氨基酸定量,血清中α2蛋白高价,对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用电子显微镜和血清荧光抗体检查,在扁桃体组织切片中,确定出扁桃体形成的质量变化(IgG占优势),如能确定这种变化主要位于隐窝-淋巴间质内(后者在正常情况下没有这种功能),就有充分依据证明在腭扁桃体内有潜在性或活动性病灶存在。
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扁桃体炎外用疗法:
中药“扁咽消”(原名“扁炎消”)外贴疗法
扁咽消使用效果及自测:
1、观察扁桃体颜色的变化,是使用扁咽消是否有效的很重要的指标。因为反复发作的扁桃体炎,即使不急性发作,扁桃体的颜色也是发红的,在贴药过程中,会观察到扁桃体颜色越来越淡。贴够一定的疗程,扁桃体的颜色与口腔粘膜一样,就说明病灶清除,可停止用药。
2、观察扁桃体大小的变化,是贴用扁咽消是否有效的次要指标。因为慢性炎症刺激扁桃体不断增生、水肿,因此扁桃体炎会出现不同程度的肿大,外贴扁咽消后,可使因炎症造成的水肿消失,增生部分马上不可能缩小,病灶清除后,会逐渐萎缩。
3、观察扁桃体伴随症状的变化,是贴用扁咽消是否有效的参考指标。如未贴药时精神状态差,食欲不好,睡觉打呼噜等,在贴药后症状会逐渐减轻直至消失。

王玢医师公主岭第三人民医院已帮助用户:0
擅长:妇幼保健

您好,如果您实在担心可以做结核菌素试验,查看具体情况,再就是必要时可以查胸部CT。

单金姣医师传染科未收录医院已帮助用户:37672
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病,月经失调,早孕,高血压,心力衰竭,高脂血症,脂肪肝。

问题分析:结核病容易转移到腰椎,而引起疼痛,当前是要清楚结核有没有活动,最好是做腰椎CT明确是不是腰椎结核。
意见建议:到正规医院做腰椎CT明确是不是腰椎结核。如CT无异常可到骨科就诊。

贺志海医师内科吴忠市红寺堡区人民医院已帮助用户:260
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病高血糖危象,糖尿病周围神经病变

问题分析:结核病是不是复发?在出现症状的同时需要进行胸部CT检查才能进一步确诊。
意见建议:如果出现了咳嗽咳痰症状需要到医院进行痰检和胸部CT检查,结果支持复发那就需要规范服药进行治疗了,这次治疗时间要比上次长一些,如果经过检查没有复发是不需要服药治疗的,结核病只要肺部存在残留灶就需要增加抵抗力以防止复发。

刘怀青主治医师传染科东营市河口区疾病预防控制中心已帮助用户:26371
擅长:肺结核,老年人肺结核,结核性腹膜炎,布鲁菌病,单纯疱疹,细菌性痢疾,麻疹,霍乱,念珠菌病

问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看你结核性的病变而造成身体体质改变或者是身体的一些个人的状态影响应该进行调整的。
意见建议:给你的建议就是,你可以适当的我彩超检查和痰结核菌检查注意休息多补充一些营养物质调整身体状态。

欧宏亮副主任医师传染科宁波第二医院已帮助用户:11
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着丰富的临床经验和扎实的医学专业理论基础,擅长诊治各种肝炎、肝硬化、肝功能异常、乙肝、丙肝、妊娠肝病、脂肪肝、自身免疫性肝炎等肝脏疾病