如果糖尿病足已经伤到了骨头,甚至这个节段有的根本没有皮肤感觉,或者不清创、不截肢、不使用手术都保护不了,这个时候手术可能就要给病人用手术治疗了。
糖尿病的一个非常严重的并发症是糖尿病足。这种关于糖尿病足的疾病,不仅仅是内分泌科医生可以治疗的,还需要配合手术。一方面要控制好血糖,使用一些疏通血管、滋养神经的药物。另一方面,应该采取手术清创。
控制血糖,控制各种感染。只有这样,即使截肢也能保住四肢。如果控制不好,截肢可能会进一步切开。
糖尿病严重不需要截肢。
对糖尿病患者,如有糖尿病足并发症,应妥善控制。否则,重症需行截肢治疗挽救患者生命。这是一个非常可怕的事件。这往往意味着患者会成为残疾人,因为生活质量会大幅下降。糖尿病足作为常见的慢性糖尿病并发症之一,目前患者越来越多。该病的发生、发展主要由糖尿病神经紊乱和糖尿病血管紊乱引起,这两者紊乱引起足部循环神经功能相应的障碍。足部容易塌陷,包括患者自身护理不充分、血糖控制不充分,该塌陷合并感染,患者足部可能发生坏疽坏死,病情严重,必须截肢挽救患者生命。患者可能会全身感染扩散,以防止引起多器官功能衰竭为目的而死亡。
截肢时,关于截肢的平面是有一定考究的,尤其是小腿截肢,以小腿中下1/3交界,该部位也就是小腿截肢的黄金位置(这个部位是小腿部,腓肠肌肉与肌腱交界的水平)。小腿保留15cm长到能够安装比较理想的假肢。如果太远,小腿的中远段,因为软组织较少,皮包骨,不适合截肢。所以,临床上小腿部截肢,一般不超过膝下15cm水平。
截肢手术恢复需要根据个人提示来判断,大多需要一个月至三个月的恢复期,但是心理的恢复期可能较长。术后一定要食用蛋白质丰富食物,术后应用消炎的药物避免术后炎症感染情况。
严重手碾压伤,全部软组织及骨骼系统粉碎,此情况需尽早截肢。如果病人有下列情形,则需要进行截肢手术:
1、重度挤压性骨折,全身软组织、骨骼均已破碎,应及早进行截肢。
2、在一些严重的挤压伤后,经过医生的手术和相关的康复治疗,保住了受伤的四肢,但是在治疗过程中,会发生一些并发症,比如手指的严重萎缩,造成严重的功能障碍,还有一些病人会有很大的痛苦,经过多次的治疗,仍然没有好转,需要进行截肢。
胃溃疡需要住院吗需要分情况。
消化系统的一种比较普遍的病症是胃溃疡,需要及时就医,可以使用抑制酸类的药物来有效的保护胃粘膜,同时服用一些促进溃疡愈合的药物,如可以在医生指导下服用奥美拉唑和胶体铋进行治疗。如果病情轻微,一般不需要住院;如果病情较为严重,则通常需要住院。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。