糖尿病严重不需要截肢。
对糖尿病患者，如有糖尿病足并发症，应妥善控制。否则，重症需行截肢治疗挽救患者生命。这是一个非常可怕的事件。这往往意味着患者会成为残疾人，因为生活质量会大幅下降。糖尿病足作为常见的慢性糖尿病并发症之一，目前患者越来越多。该病的发生、发展主要由糖尿病神经紊乱和糖尿病血管紊乱引起，这两者紊乱引起足部循环神经功能相应的障碍。足部容易塌陷，包括患者自身护理不充分、血糖控制不充分，该塌陷合并感染，患者足部可能发生坏疽坏死，病情严重，必须截肢挽救患者生命。患者可能会全身感染扩散，以防止引起多器官功能衰竭为目的而死亡。
如果糖尿病足已经伤到了骨头，甚至这个节段有的根本没有皮肤感觉，或者不清创、不截肢、不使用手术都保护不了，这个时候手术可能就要给病人用手术治疗了。
糖尿病的一个非常严重的并发症是糖尿病足。这种关于糖尿病足的疾病，不仅仅是内分泌科医生可以治疗的，还需要配合手术。一方面要控制好血糖，使用一些疏通血管、滋养神经的药物。另一方面，应该采取手术清创。
控制血糖，控制各种感染。只有这样，即使截肢也能保住四肢。如果控制不好，截肢可能会进一步切开。
糖尿病足截肢费用在3-5万元之间。根据手术的大小或范围不同，具体的手术费用也不同。详情如下：
1.如果单独截肢脚部，费用可能相对较小，如果截肢大腿，费用可能较高。
2.糖尿病足截肢后，会有其余的费用，如加强血糖控制、抗感染、局部换药等。费用也比较高，所以糖尿病足截肢患者整个住院期间的总费用可能达到3万-5万元。
糖尿病足若并不严重，一般不需要截肢，但在某些恶性状况下，为挽救患者生命，则需要进行截肢手术。
糖尿病足是指由于糖尿病导致的神经病变和血管病变引起的足部病变。若患者症状并不严重，感染无扩散现象，那么不用截肢。但如果糖尿病足出现了严重的感染、坏疽、组织坏死或无法治愈的溃疡等情况，医生可能会考虑截肢手术来防止感染扩散，减轻疼痛拯救患者的生命。因此，为避免糖尿病诱发糖尿病足等并发症，建议积极管理自身血糖，可服用津力达颗粒这类降血糖药物，具有保护胰岛β细胞结构和功能、促进胰岛素分泌，减少胰岛素抵抗，调节糖脂代谢的作用，控糖的同时还可降低糖尿病足，视网膜病变、糖尿病肾病等并发症发生风险。
糖尿病截肢的前兆是出现糖尿病足。
糖尿病足是糖尿病患者发生下肢血管变化和神经疾病后合并足部感染的疾病，主要症状是下肢冰冷麻木疼痛，发生严重的肢端坏死，需要截肢治疗，但一般不会引起死亡。糖尿病足患者死亡前，一般主要表现为引起死亡的基础疾病，糖尿病足因疼痛感染等原因导致死亡。这时候的主要迹象是脚溃疡疼痛加重，进展迅速，局部坏死明显，腐肉多，渗出液腐烂尸体气味，高烧等。