输尿管上段结石,肾重度积水什么方法治疗最

会员112828963 54岁 已回复
9月18日因脑出血住院,检查有输尿管结石,肾重度积水,现有3个月了,可不可以手术,什么样手术治疗效果最好
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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指导意见:你好!你说的这种情况输尿管结石要根据结石大小部位来决定,如果结石比较小估计输尿管可以排出的,可以通过口服中药排石。但是如果估计不能排出可以选择碎石或者手术治疗。
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这种结石的治疗手段有很多,大部分都是采用手术的方法来治疗,效果也是非常好的,常用的排石治疗药物包括利尿剂扩张输尿管平滑肌药物,抗炎及抗水肿药物,常用的扩张输尿管药物包括,α受体阻滞剂,抗炎及抗水肿药物。

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主要方法有保守治疗、体外碎石、输尿管软镜碎石以及腹腔镜下输尿管切开取石术等。保守治疗适合5mm以下的结石,多活动多饮水大部分可以自行排出体外。2cm以下的结石可以体外碎石。输尿管软镜以及腹腔镜下切开取石,对大部分输尿管上段结石都适用。

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泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。输尿管结石又可以根据结石的部位,分为输尿管上段、中段和下段结石。输尿管结石发病比较急,疼痛比较剧烈,常常需要解痉止痛治疗。如果是输尿管上段结石,结石直径小于0.5cm,常常可以大量饮水、口服排石颗粒、多运动等,结石多有可能随尿液排出体外。

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问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要还是由于肾结石导致的。
指导建议:平时要注意多喝水,多排尿,多锻炼,这种情况建议服用排石颗粒用药进行治疗。如果结石保守治疗排不出来的话,需要体外碎石治疗的。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院已帮助用户:11487
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一般情况下,肾结石在输尿管上段,排出的时间需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下:
假如石头很细小,例如0.2厘米,多饮水,也许1-2天后就会被清除。超过1.0cm的结石不排除自身排泄的可能。要通过B超来判断结石的大小、数量、肾积水的程度,然后再确定具体的治疗方法。对于直径在0.5cm以下的结石,需要在一星期内进行排石。在直径超过0.6cm,低于2.0cm的情况下,采用体外振动法进行碎石。经输尿管镜下,采用钬激光进行结石治疗。

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